面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng):概念、架構及關鍵技術研究

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1、面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng):概念、架構及關鍵技術研究智能處理與應用l黲IntelligentProcessingandApplication面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng):概念、架構及關鍵技術研究邢丹,姚俊明(濟寧醫(yī)學院山東日照276826)摘要:從物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)中的應用現(xiàn)狀著手,分析了現(xiàn)有的面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的概念,并從狹義和廣義角度對其進行剖析。借鑒物聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)有體系架構,針對面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的特點,分析了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)體系架構設計時應考慮的領域業(yè)務范疇和體系架構模型標準,并對面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的關鍵技術進行歸納,分析其在醫(yī)療領域應用的場合,最后指出未來智慧醫(yī)療的發(fā)展方向。關鍵詞:智慧醫(yī)療;醫(yī)

2、療物聯(lián)網(wǎng);體系架構;大數(shù)據(jù);云計算中圖分類號:TP393文獻標志碼:A文章編號:2095—1302(2014)11—0049—040引言智慧醫(yī)療的發(fā)展分為七個層次:一是業(yè)務管理系統(tǒng),包括醫(yī)院收費和藥品管理系統(tǒng);二是電子病歷系統(tǒng),包括病人信息、影像信息;三是臨床應用系統(tǒng),包括計算機醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng)(CPOE)等;四是慢性疾病管理系統(tǒng);五是區(qū)域醫(yī)療信息交換系統(tǒng);六是臨床支持決策系統(tǒng);七是公共健康衛(wèi)生系統(tǒng)??傮w來說,中國處在第一、二階段向第三階段發(fā)展的階段,還沒有建立真正意義上的CPOE,主要是缺乏有效數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一,加上供應商欠缺臨床背景,在從標準轉(zhuǎn)向?qū)嶋H應用方面也缺乏標準

3、指引。我國要想從第二階段進入到第五階段,涉及到許多行業(yè)標準和數(shù)據(jù)交換標準的形成,這也是未來需要改善的方面。在遠程智慧醫(yī)療方面,國內(nèi)發(fā)展比較快,比較先進的醫(yī)院在移動信息化應用方面其實已經(jīng)走到了前面。比如,可實現(xiàn)病歷信息、病人信息、病情信息等的實時記錄、傳輸與處理利用,使得在醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院之間通過聯(lián)網(wǎng),實時地、有效地共享相關信息,這一

4、對于實現(xiàn)遠程醫(yī)療、專家會診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診等可以起到很好的支撐作用,這主要源于政策層面的推進和技術層的支持。但目前欠缺的是長期運作模式,缺乏規(guī)?;?、集群化的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,此外還面臨成本高昂、安全性及隱私問題等,這也是刺激未來智慧醫(yī)療發(fā)展的原因。鑒于目前智慧醫(yī)

5、療的應用現(xiàn)狀,物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展和成熟,使得物聯(lián)網(wǎng)【1技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用擁有巨大潛力,收稿日期:2014—03-19基金項目:山東省自然科學基金“基于無線傳感器的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)架構與認證機制的研究”(ZR2011HL002);濟寧醫(yī)學院青年基金“基于P2P的物聯(lián)網(wǎng)資源發(fā)現(xiàn)機制的研究”及濟寧醫(yī)學院校級科研計劃項目(JY2013KJO36)資助。能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對醫(yī)療對象(如病人、醫(yī)生、護士、設備、物資、藥品等)的智能化感知和處置,支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸、決策等,實現(xiàn)醫(yī)療對象管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療流程閉

6、環(huán)化、醫(yī)療決策科學化、服務溝通人陛化,能夠滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求,從而解決醫(yī)療平臺支撐薄弱、醫(yī)療服務水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問題。醫(yī)療服務應用模式主要有身份確認、人員定位及監(jiān)控、就診卡雙向數(shù)據(jù)通信、移動醫(yī)療監(jiān)護、生命體征采集。醫(yī)藥管理應用模式主要有藥品供應鏈管理、藥品防偽、服藥狀況監(jiān)控、生物制劑管理。醫(yī)療器械管理應用模式主要有手術器械管理、消毒包的管理、醫(yī)療垃圾處理、高價、放射性、銳利器械的追溯J。1面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的相關概念解析隨著信息領域及相關學科的發(fā)展,相關領域的科研工作者分別從不同的方面對面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)

7、網(wǎng)進行了較為深入的研究,但是對于面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)的概念還沒有給出一個精確的定義。1.1相關概念目前針對物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域的應用主要有這幾個關鍵詞:醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學、健康物聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療、醫(yī)療健康物聯(lián)網(wǎng)。相關的英文為medicalinternetofthings、healthinternetofthings。從這幾個概念看可將其分為狹義和廣義兩類,狹義上的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)指對醫(yī)療服務機構(如醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)內(nèi)部的醫(yī)療、設備、藥品、人員、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸、決策等,實現(xiàn)醫(yī)療對象管理可視化、2014年/第11M物聯(lián)網(wǎng)技術49\智能處理與應用Inte

8、lligentProcessingandApplication醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療流程閉環(huán)化、醫(yī)療決策科學化、服務溝通人陛化的新型應用管理模式。筆者認為,廣義上的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)(健康物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療健康物聯(lián)網(wǎng))不僅能實現(xiàn)對衛(wèi)生行業(yè)信息化主體的醫(yī)療服務機構內(nèi)部的管理模式的新的應用,同時還針對監(jiān)管機構、公共衛(wèi)生服務機構(如疾控中心、婦幼保健站等)、制造機構(如藥品、醫(yī)療器械、保健品和制造廠商)、商業(yè)機構(藥械健的流通業(yè),包括批發(fā)商和零售商)及醫(yī)保機構(社會保險機構、新農(nóng)合保險機構及商業(yè)醫(yī)療保險公司),使其滿足醫(yī)療健

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