冠心病的健康宣教ppt課件

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1、冠心病的預(yù)防與健康指導(dǎo)健康宣教一．冠心病的定義冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈粥樣硬化使管腔發(fā)生堵塞以及冠狀動脈功能性的改變，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，亦稱為缺血性心臟病。二、冠心病的分型1、心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部.2、心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。3、無癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛.

2、4、心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn).5、猝死型：指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。三、引起冠心病發(fā)病的危險因素冠心病是一個多因致病的疾患，影響冠心病發(fā)病的危險存在于我們的日常生活中，與生活方式緊密相關(guān)，這些危險因素，均可增加我們得冠心病的機(jī)會，主要包括：年齡與性別，高脂血癥，高血壓，吸煙，糖尿病，肥胖癥，久坐生活方式以及遺傳、飲酒、環(huán)境因素等。除遺傳外，以上危險因素我們可

3、以控制和改善的。引起冠心病發(fā)病的危險因素（一）(1)年齡與性別：40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。(2)高脂血癥：除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素?？偰懝檀?TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關(guān)系。引起冠心病發(fā)病的危險因素（四）(7)久坐生活方式：不愛運(yùn)動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍。(8)遺傳因素：研究已經(jīng)證實，冠心病的發(fā)生似有家族性，即在家庭成員或有血緣關(guān)系的親戚中，若有在60歲以前發(fā)生了心肌梗塞

4、，那個家庭成員就有易患心臟病的傾向。(9)尚有飲酒,環(huán)境因素等。四、健康教育指導(dǎo)出現(xiàn)以下情況，要及時就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)冠心?。?1)心絞痛：一般在勞累、體力活動、情緒激動、寒冷及進(jìn)食過飽時出現(xiàn)，常為胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時間約3~5分鐘休息或舌下含用硝酸甘油后可自行緩解；(2)心律失常：當(dāng)心絞痛或急性心肌梗死時，由于心肌缺血，可發(fā)生各種心律失常，常見的心律失常有室性早博、室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等。(3)心肌梗塞：發(fā)病前1～2周內(nèi)，病人心絞痛的次數(shù)增加，每次疼痛持續(xù)的時間延長，疼痛

5、的程度加重，含服硝酸甘油不能緩解，而且癥狀在加劇.這時患者可有劇烈的心前區(qū)疼痛，持續(xù)時間長，可達(dá)30分鐘至數(shù)小時之久，患者往往有瀕死感，同時有頭暈、眼花、出冷汗。五、冠心病病人急救常識冠心病病人常在家中發(fā)生心絞痛、心律失常，嚴(yán)重時還可發(fā)生心肌梗塞或猝死。因此，病人自己及家屬掌握一些急救常識，是非常重要的。(1)在家中發(fā)病時，應(yīng)立即打電話通知“120”或附近醫(yī)療單位，請其來人前來急救。(2)要讓病人就地臥床休息，保持安靜，不要亂加搬動。病人若十分煩躁，過分緊張，則可給其口服安定藥以鎮(zhèn)靜，減少心臟負(fù)擔(dān)，并立

6、即給其口含硝酸甘油1片，如無效，還可口服1片。(3)病人一旦發(fā)生猝死，呼吸心跳驟停，就要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以挽救生命。六、冠心病病人應(yīng)注意的幾個問題(1)堅持長期服藥，不突然停藥，定期就診復(fù)查；一、生活要有規(guī)律，避免精神過度緊張和情緒波。(2)生活要有規(guī)律，避免精神過度緊張和情緒波。(3)合理膳食，低鹽低脂飲食，限制食鹽，每日五克以下，少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、動物內(nèi)臟等，多吃魚、蔬菜、水果，豆類及其制品。糖類食品應(yīng)適當(dāng)控制,不多飲濃茶及咖啡等,飲食不宜過飽，提倡少食多餐.冠心病病人應(yīng)注

7、意的幾個問題(4)參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動，如散步、打太極拳、做廣播操等。(5)肥胖者要逐步減輕體重。七、冠心病病人應(yīng)注意的幾個問題(6)治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。(7)不吸煙，不酗酒。(8)常備緩解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便應(yīng)急服用。若持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。謝謝聆聽！黃樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心朱云麗2015年4月