微量元素的檢測(cè)及臨床意義

微量元素的檢測(cè)及臨床意義

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1、微量元素的檢測(cè)及臨床意義宏量元素微量元素人體內(nèi)元素必需微量元素非必需微量元素Cu、Zn、ca、Mg、Fe、等Pb、Cd等微量元素概念微量元素是指在人體內(nèi)含量小于體重萬(wàn)分之一,每人每日需要量在100mg以下的元素,它們僅占人體元素總量的0.05%。人體必需元素,如鈣鎂銅鐵鋅是對(duì)人體有益的,一旦缺乏將會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。而鉛鎘是非必需元素,不僅人體不需要,而且攝入微量,就會(huì)出現(xiàn)病態(tài)或中毒癥狀者,常稱有害元素。常用的檢測(cè)方法目前市場(chǎng)上的微量元素分析儀主要分為三類:一種是通過(guò)光學(xué)原理進(jìn)行檢測(cè),利用光學(xué)原理

2、,通過(guò)鏡頭采集放大生成被檢查指甲的圖像,在電視或監(jiān)視器上顯示肉眼所看不見(jiàn)的東西,進(jìn)行分析,進(jìn)而得出結(jié)論,用于檢測(cè)人體骨科所需礦質(zhì)元素(鈣鐵鋅硒等)是否正常等。其工藝簡(jiǎn)單價(jià)格低,但檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。大部分用來(lái)促銷保健品,醫(yī)院診所是絕對(duì)不能用的。一種是原子吸收光譜分析法,通過(guò)火焰的燃燒使被測(cè)樣品原子化,產(chǎn)生大量基態(tài)自由原子,從而吸收由空心陰極燈發(fā)射出的被測(cè)元素的特征譜線,完成測(cè)量過(guò)程。這種儀器檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確,但一次性投入太大運(yùn)營(yíng)成本高。一般只適合三甲以上的醫(yī)院。一種是電化學(xué)分析法,儀器價(jià)格適中,檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確

3、,符合醫(yī)院要求,有著明確的國(guó)家檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院一次性投入不高,運(yùn)營(yíng)成本低,像縣級(jí)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,婦幼保健院,疾控中心,以及私營(yíng)醫(yī)院和診所最合適用的就是電化學(xué)分析的微量元素檢測(cè)儀。常用的檢測(cè)方法原子吸收光譜法原子吸收光譜法(AtomicAbsorptionSpectroscopy)又稱為原子吸收分光光度法,通常簡(jiǎn)稱原子吸收法(AAS)。從空心陰極燈或光源中發(fā)射出一束特定波長(zhǎng)的人射光,在原子化器中待測(cè)元素的基態(tài)原子蒸汽對(duì)其產(chǎn)生吸收,未被吸收的部分透射過(guò)去。通過(guò)測(cè)定吸收特定波長(zhǎng)的光量大小,來(lái)求出待測(cè)元素的含

4、量。原子吸收光譜分析法的定量關(guān)系可用郎伯—比耳定律,A=abc來(lái)表示。式中,A是吸收度,a是吸光系數(shù),b是吸收池光路長(zhǎng)度,c是被測(cè)樣品濃度。常用的檢測(cè)方法原子吸收光譜法基本原理圖常用的檢測(cè)方法血鉛檢測(cè)的方法等離子體譜儀石墨爐原子吸收法電化學(xué)法各種元素的作用鈣是構(gòu)成骨骼及牙齒的主要成分。鈣對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也有很大的影響,當(dāng)血液中鈣的含最減少時(shí),神經(jīng)興奮性增高,會(huì)發(fā)生肌肉抽搐。鈣還可幫助血液凝固。鐵是制造血紅蛋白及其它鐵質(zhì)物質(zhì)不可缺少的元素。銅是多種酶的主要材料。鎂可以促進(jìn)磷酸酶的功能,有益骨骼的構(gòu)成;還能維

5、持神經(jīng)的興奮,缺乏時(shí)有抽搐現(xiàn)象發(fā)生。鋅是很多金屬酶的組成成分或酶的激動(dòng)劑,兒童缺乏時(shí)可出現(xiàn)味覺(jué)減退、胃納不佳、厭食和皮炎等。鉛可造成行為及神經(jīng)系統(tǒng)的異常。平時(shí)我們應(yīng)少接觸它們,以免對(duì)身體造成損害鈣鎂銅鐵鋅鈣鎂銅鐵鋅是人體必需元素,適量的補(bǔ)充是必須的,但是當(dāng)過(guò)量時(shí)也會(huì)對(duì)人體造成不利影響臨床意義鈣對(duì)嬰兒健康有著十分重要的作用。由于嬰兒期正處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育,需要各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給。但在礦物質(zhì)中最容易缺乏的是鈣和鐵。如果鈣吸收受影響,導(dǎo)致機(jī)體血中鈣濃度含量下降時(shí),就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高,早期癥狀如哭啼、

6、睡眠不安、驚跳、手足抽搐等。癥狀進(jìn)一步發(fā)展時(shí),在骨骼系統(tǒng)還可引起骨軟化。缺鎂會(huì)導(dǎo)致橫紋肌、平滑肌的代謝障礙,產(chǎn)生周身酸痛乏力,胃腸蠕動(dòng)減弱,引起食欲減退和腹脹。缺鎂會(huì)使大腦皮層神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳遞異常,導(dǎo)致皮層下植物性神經(jīng)中樞功能平衡失調(diào),產(chǎn)生所謂的“植物性神經(jīng)功能紊亂”。缺鎂可使冠心病人易發(fā)生嚴(yán)重的心律失常等現(xiàn)象。臨床意義臨床意義缺銅會(huì)引起貧血、紅細(xì)胞壽命縮短;毛發(fā)角化,銅絲樣頭發(fā),白發(fā),白癜風(fēng);生長(zhǎng)緩慢,血管、骨質(zhì)松脆,關(guān)節(jié)炎,孕婦羊膜早破;腦組織萎縮,精神狀態(tài)紊亂,智力發(fā)育不全,運(yùn)動(dòng)障礙等;葡

7、萄糖耐量降低,膽固醇升高,動(dòng)脈粥樣硬化,影響心臟、肝臟功能;胃癌及食道癌等。銅過(guò)量主要表現(xiàn)為Wilson氏征:膽汁排泄銅的功能紊亂,組織中銅滯留,沉積于肝臟則引起慢性活動(dòng)性肝炎沉積于腦部出現(xiàn)小腦性運(yùn)動(dòng)失常和帕金森綜合征,沉積于腎則引起腎小管中毒表現(xiàn),出現(xiàn)蛋白尿、血尿及管型,沉積在角膜可在后彈力層上出現(xiàn)鐵銹樣環(huán)。臨床意義臨床意義缺鐵引起的疾病:(1)貧血:體內(nèi)鐵丟失總是超過(guò)鐵攝入,引起體內(nèi)鐵貯存明顯降低,可利用的鐵不夠正常合成血紅蛋白,使血液中血紅蛋白量減少,因此全身組織器官缺氧。(2)腦神經(jīng)系統(tǒng)變化

8、:對(duì)外刺激的應(yīng)答減弱,易疲倦,工作耐力、學(xué)習(xí)能力、注意力、記憶力降低。(3)機(jī)體防御、抗感染能力降低。臨床意義1,意外誤服亞鐵鹽類:可導(dǎo)致惡心、嘔吐、伴有胃部燒灼、肝腫大,嚴(yán)重者循環(huán)衰減導(dǎo)致休克、死亡2,慢性鐵中毒:皮膚色素沉著、肝脾腫大、糖尿病、性功能低下、心肌炎等臨床意義鋅缺乏癥狀主要表現(xiàn)為:不愛(ài)吃飯,精神紊亂,傷口不易愈合,性機(jī)能減退及脫發(fā)。小兒突出表現(xiàn)為:生長(zhǎng)遲緩。不愛(ài)睡覺(jué)、厭食,嚴(yán)重者有吃泥土等現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)治療。鉛的影響成年人鉛中毒后經(jīng)常會(huì)出

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