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1、新農(nóng)合工作自查自糾及整改報告 原平市第二人民醫(yī)院 城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保工作自查自糾及整改報告 城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保政策實施幾年來，在一定程度上緩解了群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的問題，有效的減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力，切實把這項解決群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大群眾的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療工作在我院健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級要求，我院召開院委會并對城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保工作開展運行情況進行自查自糾，現(xiàn)就我院城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保工作自查自糾和整改工作匯報如下： 一、加強管理
2、，完善各項工作制度 根據(jù)上級的部署，成立了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保管理小組，并指定專職人員負責城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保的有關工作，進一步完善落實城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保各項工作制度，明確人員職責。經(jīng)過整改，提高了工作人員的工作能力和辦事效率?！ 《?、城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金運行公示情況 為進一步加強和規(guī)范城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進 行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。
3、 三、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查、合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數(shù)、無收治不符合住院病人、無制造假病歷現(xiàn)象?！ ∷?、建立了健全的財務管理制度，實行收支分離，做到管錢不管賬，管賬不管錢，每月定期、及時、準確向醫(yī)保中心報賬，報表真實、可靠、無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取醫(yī)保中心資金現(xiàn)象，同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴及舉報電話0350-8299166。 五、存在問題： 雖然我院嚴格按照醫(yī)保中心管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)了我院還是存在著一些不足之處：
4、1、入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成。 2、少數(shù)病人出院后未及時報賬。 3、個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、醫(yī)?；颊呷朐喉氈?、患者身份確認表等簽字不夠完善?！ ?、經(jīng)辦人員對醫(yī)保中心相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，部分群眾對醫(yī)保執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領域普及醫(yī)保政策相關知識。 通過自查自糾工作，看到在醫(yī)保工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大醫(yī)?；鸬亩讲榱Χ?、審核力度，確保城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療資金安全，促進我院醫(yī)保工作健康發(fā)展?！ ≡绞械诙嗣襻t(yī)院 20xx年x月x日第二篇：新農(nóng)合
5、工作自查自糾報告700字 新農(nóng)合工作自查自糾報告 20xx年x月x日新農(nóng)合工作專題會議后，按照*局長的工作部署立即召開全院職工及15處新農(nóng)合定點衛(wèi)生室室長會議，認真學習新農(nóng)合相關文件精神，同時對會議精神進行傳達。結合本轄區(qū)的實際，對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構進行自查自糾，下面將自查情況匯報如下： 1.20xx年x月上旬我院由財務、新農(nóng)合審核員、藥房管理員一行三人對轄區(qū)內(nèi)15處定點衛(wèi)生室進行檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)個別衛(wèi)生室存在非基本藥物更換基本藥物名稱進行報銷的行為，我院立即將15處定點衛(wèi)生室新農(nóng)合報銷程序，由縣新農(nóng)合工作人員進行更新，然后
6、由衛(wèi)生院新農(nóng)合專職人員對15處定點衛(wèi)生室藥品庫存重新盤點，錄入電腦后進行電腦鎖定。同時在檢查中發(fā)現(xiàn)個別衛(wèi)生室將參合農(nóng)民的合作醫(yī)療卡存放在定點衛(wèi)生室，在患者不知情的情況下進行報銷。我院對相關人員進行通報批評并寫出書面檢查，限期整改從而杜絕騙套取新農(nóng)合資金情況的發(fā)生。我院1-3月份購進基藥50萬元（20xx年全年基藥任務100萬元） 2.住院費用不合理增長，個別臨床大夫受到利益驅(qū)使開大方、賣貴藥、開據(jù)與病情無關的藥品。門診病人納入住院，掛床住院現(xiàn)象時有發(fā)生，因住院病人住院期間中草藥實行100%的比例報銷，個別臨床醫(yī)生沒有正確的向患者
7、解釋，造成患者在不是第一需要的情況下 主動要求服用中草藥，造成次均費用不合理增長。住院病人審核責任書個別由臨床大夫代簽，出院結算單個別沒有病人聯(lián)系電話，為了有效控制上述情況發(fā)生，按照衛(wèi)生局績效考核辦法對全院職工進行嚴格考核，將職工的工資發(fā)放情況與工作量、工作質(zhì)量緊密的結合起來，實行嚴格的約束機制?！ ?.對存在問題的衛(wèi)生院職工及個別衛(wèi)生室進行通報批評，限期整改，與相關人員簽訂責任書。新農(nóng)合有關情況由專職審核員具體負責，嚴格績效考核，嚴格定點衛(wèi)生室準入和退出機制。對屢教不改情節(jié)較為嚴重的衛(wèi)生室可報請上級主管部門取消定點衛(wèi)生室報銷資
8、格?！ ?**衛(wèi)生院
