育兒知識：兒童口腔保健常規(guī)

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1、兒童口腔保健常規(guī)不同年齡兒童口腔預防保健常規(guī)1、胎兒期：生后2個月。（1）牙齒發(fā)育：孕后6－7個月發(fā)生牙胚。（2）飲食：①母體必須攝取跔的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，鈣磷及各種富含維生素的食物，禁止孕婦吸煙、嗜酒和濫用藥物。②提倡母乳喂養(yǎng)，指導乳母采用正確的喂哺姿勢。③在不得已必須進行人工喂養(yǎng)時，人工像皮奶嘴的形狀應與代乳品含糖量均應適當。（3）口腔衛(wèi)生指導：重點是向母親進行口腔衛(wèi)生知識的普及教育及清潔口腔的方法作指導。①用圖表等形式講解乳牙萌出的時間、順序，并指出尚存在個體差異。②清潔口腔：定時用溫開水浸濕已消毒的軟紗布擦洗小兒的口腔粘膜，牙齦和舌，除去這

2、些部位附著的乳凝決。2、3－5個月（1）牙齒發(fā)育：發(fā)育早者4個月即開始乳牙萌出。（2）飲食：不服乳酸飲料代替乳制品，乳制品中蔗糖用量應適當。（3）鍛煉：咀嚼鍛煉（可用牙訓器，面包干等）。（4）口腔衛(wèi)生指導①向家長介紹乳牙萌出時小兒的表現(xiàn)。如小兒可能出現(xiàn)身體不適，哭鬧，口涎增多，喜咬硬物和手指，牙齦級組織充血，腫大，睡眠不好，食欲減退，低熱，輕瀉等。以上癥狀持續(xù)約3－4天，牙齒便穿破牙齦萌出于口腔中。②口腔衛(wèi)生清潔指導（同上）。3、6－12個月（1）牙齒發(fā)育：乳前牙萌出（一般情況下）。（2）飲食：隨小兒年齡的增長，必須按月齡而已主時添加各種輔食

3、，練習用杯子飲水。（3）口腔衛(wèi)生指導：①接受口腔檢查②指導家長清潔牙齒，在切牙萌出初期，可由父母親用食指纏上消毒紗布，一個人進行清潔。切牙完全萌出后，可用牙刷沿牙頸線作小旋轉(zhuǎn)動作涮洗，之后改用垂直洗涮。4、1－（1）牙齒發(fā)育：8個乳前牙萌出，如無牙，應診治。（2）飲食①增加食物種類均衡營養(yǎng)，不偏食。②不宜躺著用奶瓶飲水（易發(fā)生奶瓶齲）③用蘋果、芹菜嚼，有潔牙作用。（3）口腔衛(wèi)生指導①可指導小兒用牙刷垂直洗刷。②同時應作口腔情況的觀察，如牙齡的色澤，舌系帶附著的高氏，大小，有無齲洞等。③定期檢查及氟化物涂布，有條件的單位應每年進行二次口腔檢查，

4、與些同時進行氟化物涂布等預防性處理。5、－2歲（1）牙齒發(fā)育：乳尖牙開始萌出。（2）飲食：均衡點心，且不宜過量，少吃巧克力，糖果等食物。（3）口腔衛(wèi)生指導：①繼續(xù)學習刷牙。②定期檢查及氟化物涂布。6、2－3歲（1）牙齒發(fā)育：2歲半左右上下頜20個乳牙基本萌出。（2）飲食：培養(yǎng)有規(guī)律的飲食習慣，不忘營養(yǎng)的調(diào)配，點心也有補充營養(yǎng)意義，如牛奶、水果等組成的食物為佳。（3）口腔衛(wèi)生指導①讓孩子自己刷牙，沒刷干凈的地方家長可以幫助。②對家長進行口腔預防保健知識的宣傳內(nèi)容發(fā)下：A、乳牙齲的發(fā)展。B、乳牙齲繼發(fā)病的問題。③定期檢查7、3歲（1）飲食①愛吃甜

5、食的孩子，除水果、牛奶等點心外，也可加少量甜食。②孩子與親友相聚和外游時，也不要改變定時飲食的習慣。（2）口腔衛(wèi)生指導①養(yǎng)成自覺刷牙的習慣。②學習旋轉(zhuǎn)刷牙方法。③父母必須檢查刷牙的效果。④定期檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。8、4－6歲（1）飲食：隨著人們往來增加，各種食物和量開始多起來，應注意吃點心要定時定量。（2）口腔衛(wèi)生指導：①早晚各刷一次牙，飲后漱口。②定期檢查（至少一年二次體檢中開展），發(fā)現(xiàn)齲齒及時修補。齲齒診斷標準及符號1、無齜牙（0或A）：無充填體，也不需要充填治療的牙。2、齲齒（1或B）：牙齒的點隙，裂溝或光滑面有色、形、質(zhì)三方面改變

6、的即可診斷為齲齒。釉質(zhì)脫礦、崩解以至成洞為“形”的改變，當探針插入時感到洞壁或洞底有輪化現(xiàn)象為“質(zhì)”的改變；以“形”和“質(zhì)”的改變?yōu)樵\斷的主要依據(jù)。如發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)上有白堊色斑色或有著色、粗糙的斑點，釉質(zhì)上的點隙或窩溝能卡住探針，但溝底或洞壁無軟化現(xiàn)象，此時均不診斷為齲齒。3、已充填牙無齲（2或C）：牙體上有完好的充填物，無繼發(fā)齲，且在牙體其他部位也無原發(fā)齲者。因其他原因做的修復體，如外傷、橋基牙均按無齲計。4、已充填牙并原發(fā)齲（3或D）：牙體上有充填物，在其他牙面上又有齲壞，而齲壞與充填體無連結(jié)。5、已充填牙并繼發(fā)齲（4或E）：在充填　體下已有繼

7、發(fā)齲。6、齲失乳牙（9歲以下）（M）：未到替換年齡而因齲丟失的乳牙，如9歲以下失去乳尖牙或乳磨牙即認為是因齲喪失，而乳前牙的喪失可以是生理性替換，也可以是由于齲齒所致。7、齲齒恒牙（5）：30歲以下的人被拔除的恒牙，一般認為是因齲齒而喪失，但因非齲病喪失者應除外。對青少年要注意與未萌出恒牙相區(qū)別。主要依據(jù)牙萌出順序及參照對側(cè)同名牙的情況來判斷。8、非齲齒失恒牙（6）：先天缺失或因外傷，正畸拔除的恒牙。9、未萌出牙（8）：乳牙已脫落恒牙尚未萌出。注：符號供普查統(tǒng)計資料時用。牙周疾病診斷標準（1）牙齦炎：探診后自齦溝有溢血或滲血現(xiàn)象者，但牙齒萌出

8、過程中的齦炎及殘根刺激的齦炎不計。（2）牙結(jié)石：凡肉眼可見有齦上石或探診后發(fā)覺有齦下石者。（3）早期牙周?。悍昌l溝深度超過3.5毫米者。（4）晚期牙周病：凡牙周袋深