維保單位電梯監(jiān)督檢驗原始記錄-強制驅(qū)動電梯

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1、電梯監(jiān)督檢驗自檢原始記錄（適用于強制驅(qū)動電梯）設備類型使用單位檢驗日期江蘇省特種設備安全監(jiān)督檢驗研究院鎮(zhèn)江分院填寫說明檢驗結(jié)果1.對于不適用的項目，填“/”。2.凡檢驗結(jié)果為“符合”的填“廠；為“不符合”的填“X”。3.對于按照檢驗方法要求測試數(shù)據(jù)的項目，需要填寫實測或者計算處理后的數(shù)據(jù)和表示檢驗結(jié)果的符號。4.1.4(4)、1.4(5)項需要如實記錄文件、資料的編號和表示檢驗結(jié)果的符號。5?需記錄的內(nèi)容過多，填寫不下時，可在記事欄內(nèi)記錄，檢驗結(jié)果欄內(nèi)填寫“見記事欄”；也可另加附頁描述，檢驗結(jié)果欄內(nèi)填寫“見附頁XX”o6.對

2、于監(jiān)護使用的C類項目，檢驗結(jié)果填“X”。檢驗結(jié)論1?檢驗結(jié)果有“X”的，檢驗結(jié)論為“不合格”，在檢驗結(jié)論欄的右上角處填“X”；2.檢驗結(jié)果全部為“/”的，檢驗結(jié)論為“無此項”，在檢驗結(jié)論欄的右上角處填“/”；3.檢驗結(jié)果不是前述兩種情況的，檢驗結(jié)論為“合格”，在檢驗結(jié)論欄的右上角處填“丁”。整機檢驗條件□1、機房或者機器設備間的空氣溫度保持在5°C?40°CZ間；□2、電源輸入電壓波動在額定電壓值±7%的范圍內(nèi)；□3、環(huán)境空氣中沒有腐蝕性和易燃性氣體及導電塵埃；□4、檢驗現(xiàn)場(主要指機房或機器設備間、井道、轎頂、底坑)清潔，

3、沒有與電梯工作無關(guān)的物品和設備，基站、相關(guān)層站等檢驗現(xiàn)場放置表明正在進行檢驗的警示牌；□5、對井道進行了必要的封閉。特殊情況下，電梯設計文件對溫度、濕度、電壓、環(huán)境空氣條件等進行了專門規(guī)定的，檢驗現(xiàn)場的溫度、濕度、電壓、環(huán)境空氣條件等應當符合電梯設計文件的規(guī)定。信息表設備名稱規(guī)格型號制造單位產(chǎn)品編號制造FI期施工單位施工單位許可證編號施工類別□安裝（含移裝）□改造□重大維修安裝地點使用登記編號使用單位聯(lián)系人電話維護保養(yǎng)單位聯(lián)系人電話備術(shù)數(shù)設技參額定載重量kg額定速度m/s層站數(shù)層站門控制方式□手柄開關(guān)控制、自動門；□手柄開關(guān)

4、控制、手動門；□按鈕控制、自動門；□按鈕控制、手動門；□信號控制；□集選控制；□并聯(lián)控制；□梯群控制開門方向中左口；右口；垂直口開門方式自動口；手動口電動機型號限速器型號懸掛裝置參數(shù)安全鉗型式□滾柱型瞬時式□楔塊型瞬時式□漸進式緩沖器型式□非線性蓄能型；□線性蓄能型□耗能型拖動方式□交流調(diào)壓調(diào)頻調(diào)速；□交流調(diào)壓調(diào)速；□交流單速；□交流雙速；□直流調(diào)速檢驗結(jié)論經(jīng)檢驗，該電梯安全質(zhì)量符合《電梯監(jiān)督檢驗和定期檢驗規(guī)則一曳引與強制驅(qū)動電梯》、相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標準和本單位質(zhì)量控制要求及有關(guān)規(guī)定；資料完整、記錄齊全；電梯運行情況正常

5、，檢驗結(jié)論為：。聲明本單位授權(quán)具有相應特種設備檢驗資格的人員出具本報告，并對報告的真實性、有效性負責，并且愿承擔由本報告產(chǎn)生的責任。特此聲明。（維保單位公章）年月日檢驗類別項目及類別檢驗項目及其內(nèi)容(要點)檢驗結(jié)果檢驗結(jié)論A1技術(shù)資料1.1制造資料(1)制造許可證明文件(2)整機型式試驗合格證或報告書(3)產(chǎn)品質(zhì)量證明文件⑷裝置、制牛iiER有關(guān)門鎖裝置型式試驗合格證限速器型式試驗合格證限速器調(diào)試副本安全鉗型式試驗合格證漸進式安全鉗調(diào)試副本緩沖器型式試驗合格證含有電子元件的安全電路型式試驗合格證驅(qū)動主機型式試驗合格證控制柜型

6、式試驗合格證(5)機房或機器設備間和井道布置圖(6)電氣原理圖(7)安裝使用維護說明書A1.2安裝資料(1)安裝許可證和告知書(2)施工方案(3)特種設備作業(yè)人員證件(4)施工過程記錄和自檢報告(5)設計變更證明文件(6)安裝質(zhì)量證明文件A1.3改造、重大維修資料(1)改造(維修)許可證和告知書(2)施工方案(3)更換的安全裝置和主要部件的型式試驗合格證及有關(guān)資料(4)特種設備作業(yè)人員證件⑸施工過程記錄和自檢報告(6)改造質(zhì)量證明文件B1.4使用資料(1)使用登記資料(2)安全技術(shù)檔案(3)管理規(guī)章制度(4)日常維護保養(yǎng)合同

7、(5)特種設備作業(yè)人員證C2機房及相關(guān)設備2.1通道與通道門(1)通道設置與暢通(2)通道照明⑶通道門C2.2機房(機器設備間)專用c2.3安全(1)控制屏(柜)前的凈空面積(2)維修、操作處的凈空面積檢驗類別項目及類別檢驗項目及其內(nèi)容(要點)檢驗結(jié)杲檢驗結(jié)論空間(3)機房(臺階)、護欄C2.4地面開口C2.5照明L插座(1)機房照明、照明開關(guān)(2)電源插座；(3)井道、轎廂照明和插座電路電源開關(guān)C2.6刪稠戶，WB2.7主開關(guān)(1)主開關(guān)設置，(2)與照明等電路得控制關(guān)系(3)防止防止誤操作裝置；(4)標志B2.8驅(qū)動主機

8、(1)驅(qū)動主機工作狀況C2.9制勵(1)機械部件設置；(2)電器裝置設置B2.10緊急操作(1)手動緊急裝置操縱(2)緊急電動運行裝置(3)應急救援程序B2.11限速器(1)限速器銘牌(2)電氣安全裝置(3)動作速度校驗C2.12接地(1)N線與PE線的設置(2)接地連接C2.13電鋰彖C