材料-講課材料

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1、一、解剖學(xué)第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié).骨和骨連結(jié):一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成骨骨連結(jié)肌肉（一）組成骨與骨之間借骨連結(jié)相連，肌附著于骨的表面。全身的骨和部分軟骨構(gòu)成人體的支架，稱為骨骼，它們通過骨相連結(jié)，共同構(gòu)成：顱腦腔、胸腦、腹腦及盆腦：顱腦腔：大腦、小腦、腦干重要器官所在的位置，起保護(hù)作用。胸腔：心、肺、大血管、食管、氣管腹腔：內(nèi)臟、肝臟、膽、脾、腸管盆腔：膀胱（女性子宮、直腸）（二）、功能：1、支持保護(hù)內(nèi)臟器官2、肌的收縮牽引骨骼生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)因此運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)功能。（三）、骨的構(gòu)造1、骨的組成骨主要有骨組織構(gòu)成，每一塊骨都有一定的形態(tài)和功能，它具有它們自己的血管和神經(jīng)。

2、2、功能：它不但能生長(zhǎng)發(fā)育，而具有自身修復(fù)的功能。（四）骨的形態(tài)和分類，成人全身約有206塊骨，根據(jù)它們?cè)隗w內(nèi)的部位分為：軀干骨、顱骨、四肢骨根據(jù)形態(tài)：長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨1、長(zhǎng)骨：呈管狀，可分為一體兩端一體：骨干、有滋養(yǎng)孔、內(nèi)部空腔叫髓腔二端：較膨大有光滑的光潔面。2、短骨：立方形，位于身部、腕部及足部。有腕骨、指骨、足骨。3、扁骨：呈板狀，主要構(gòu)成腔：有顱腔、胸腔、盆腔。4、不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則如：椎骨、穎骨。二、骨的構(gòu)造骨有骨質(zhì)、骨髓和骨膜等構(gòu)成骨質(zhì)：有骨密質(zhì)和骨松質(zhì)，骨密質(zhì)位于骨的表面，致密堅(jiān)韌主要能耐受較大壓力。骨松質(zhì)位于骨的內(nèi)部，疏松形呈海綿狀。骨髓

3、：位于骨髓腔內(nèi)，柔軟有血管，有黃骨髓和紅骨髓（有造血功能）。骨膜：致密結(jié)帝組織，有成骨及營(yíng)養(yǎng)骨作用。三、骨的連結(jié)骨與骨之間借結(jié)締組織相連形成骨連結(jié)。有直接連結(jié)和間接連結(jié)。直接連結(jié)骨與骨之間軟骨連結(jié)活動(dòng)度小，間接連結(jié)由結(jié)締組織囊構(gòu)成，有間隙，活動(dòng)度大。骨與骨之間借致密結(jié)締組織連結(jié)。軟骨或骨與骨直接連結(jié)，活動(dòng)度小，或完全不能運(yùn)動(dòng)。間接連結(jié)：骨與骨之間借膜性的結(jié)締組織囊相連結(jié)，相對(duì)應(yīng)的骨之間具有間隙，這類骨連結(jié)運(yùn)動(dòng)能力大。間接連結(jié)又叫關(guān)節(jié)。（一）關(guān)節(jié)的構(gòu)造：1、關(guān)節(jié)面：是構(gòu)成關(guān)節(jié)及骨的鄰接面，關(guān)節(jié)面都覆蓋有一層光滑的關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)軟骨由透明的軟骨構(gòu)成，具有減少磨擦和緩沖外力

4、沖擊的作用。2、關(guān)節(jié)囊：為結(jié)締組織所構(gòu)成的膜性囊，附著在關(guān)節(jié)的周緣或其附近的骨面上，它分為內(nèi)、外二層，外層為纖維層，厚而堅(jiān)韌，內(nèi)層為滑膜層，貼在纖維層的內(nèi)面，薄而柔軟，表面光滑，能生產(chǎn)滑液，潤(rùn)滑及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨等。3、關(guān)節(jié)腔：關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)軟骨所圍所的潛在性間隙叫關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)等。4、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)除了基本構(gòu)造外，還具有韌帶、關(guān)節(jié)盤、半月板等（二）、軀干骨的連結(jié)：1、椎骨連結(jié)：頸椎、胸椎、腰椎、舐椎和尾椎。椎骨借椎間盤、韌帶及關(guān)節(jié)相連結(jié)。2、脊柱的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)：成年人眷柱長(zhǎng)約70cm,女性和老年人脊柱稍短。從前面觀察脊柱，椎體自上而

5、下逐漸增大，自舐骨以下又漸次縮小，與脊柱承受重力密切相關(guān)。下位椎骨負(fù)重大，如腰椎，椎體相應(yīng)增大，由于重力從骨盆向下肢傳志，所以舐骨漸小。從后面觀，再棘突縱形排成直線，頸椎脊柱方向較水平。胸椎棘突斜向后下方，呈疊瓦狀，排列緊密，腰椎棘突近于水平向后棘突之間距離較大，所以臨床上椎管穿刺多在第2-3腰椎間進(jìn)行。從側(cè)面觀，可見脊椎有四個(gè)生理性彎曲：有頸曲、胸曲、腰曲、舐曲、脊柱的這此彎曲有利與人體的直立，又增加了脊柱的彈性，對(duì)行走或跳躍所產(chǎn)生的振動(dòng)起緩沖作用。脊柱的運(yùn)動(dòng)：前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。（三）、胸廓：1、組成：由12胸椎，12對(duì)肋、1塊胸骨連結(jié)而成。2、功能：支持

6、和保護(hù)胸腔內(nèi)的器官參與呼吸運(yùn)動(dòng)。肋共12對(duì)，彎曲呈弓形，由肋骨和肋軟骨構(gòu)成。胸骨位于胸前壁中正，與12對(duì)肋前端連結(jié)共同組成胸廓。（四）、胸廓的運(yùn)動(dòng)：第二章消化系統(tǒng)第一節(jié)組成消化系統(tǒng)由消化管、消化腺組成，消化系各器官大部分位于腹腔和胸腔內(nèi)，它們的位置一般較固定，臨床為了便于描述各器官的位置，通常人為的在胸腹部、體表、劃出若干標(biāo)志線和分區(qū)。（一）、食管：食管的形態(tài)和位置：食管的三個(gè)狹窄解剖特點(diǎn)：（二）、胃1、胃的功能2、胃的形態(tài)分布3、胃的位置和毗鄰關(guān)系第二節(jié)消化腺除口腔及消化管壁的腺體外，主要有肝和胰，消化腺的主要功能；分泌消化液到消化管,參與食物消化。（一）、肝1、肝

7、的形態(tài)位置：第三節(jié)：呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)組成：呼吸系統(tǒng)由肺和呼吸道組成。執(zhí)行人體與外界的氣體交換，不斷的吸收入鮮的氧氣，排出體內(nèi)的C02,使人體新陳代謝順利進(jìn)行。第一節(jié)呼吸道：鼻、咽、喉、氣管、主支氣管、以喉為界以上的呼吸道稱為上呼吸道、喉以下稱為下呼吸道。一、氣管與主支氣管形態(tài)，位置解剖特點(diǎn)：二、肺的位置形態(tài)和解剖特點(diǎn)三、肺的體表投影：四、胸膜與縱隔的概念：1、胸膜的位置、形態(tài)生理功能。2、胸膜的體表投影第四章脈管系統(tǒng)一、脈管系統(tǒng)的組成：心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)組成。第一節(jié)心血管系統(tǒng)：心臟、血管、淋巴（一）心臟的形態(tài)位置：心臟的體表投影：各心腔的形態(tài)、位置