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《戒毒病區(qū)的工作特點及護理管理之淺見.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第9卷中國中醫(yī)急癥年59,,,200~300mll“”。,,量較少每日約以后逐漸到600ml左右周于T管而造成阻塞因此對于泥沙樣結石患者如發(fā)現(xiàn)。,,。,,,后隨著炎癥消退括約肌疼攣解除膽汁量會再度減少通過膽汁量減少沉淀物較多應用生理鹽水沖洗防止膽沙堆積。,“”,。上述觀察判斷膽道是否通暢及感染控制情況放置和引出T管位置不當會引起扭曲成角致引流不暢,,24一既使有膽管部分阻塞應先“”。般情況下不作壓力沖洗32T管滑脫多因管道固定不牢或病人不慎將管拔出,,“”,查明原因必要時方可在適當壓力下緩慢沖洗如病人出現(xiàn)畏預防措施是術后將T管遠端用膠布牢固固定在腹
2、壁土既,,,、,。是引流管慎拔出“T”應有寒發(fā)熱或腹痛應立即停止管也不至滑脫對不合作病人,。3并發(fā)癥的原因分析專人守護并說明注意事項、、“”31阻塞原因可見于泥沙樣結石膿血凝塊T管扭4拔管前后護理。“”,“”,。曲及折迭T管發(fā)生阻塞后膽T管流出,汁不經若一般術后2周左右拔管過早易形成膽漏或隔下感染如,“”,、,,,膽總管下段通暢膽汁可經T管周圍進入十二指腸多無無發(fā)熱腹痛脈搏及血象正常黃疽消退糞便色洋恢復正。,,,,,則可形成膽汁性腹膜炎或阻膽汁澄清弓(流量減少膽道逆行造影妓J祖u嚴重并發(fā)癥若膽總管下段不通?？偣鼙麩o異,。,“”,“”,塞性黃疽術后早
3、期T管阻塞多由于膽管內積血或管壁物造影后開放T管2一3天冉試夾管24小時尤腹。、,。,滲血形成的血凝塊或纖維蛋自凝塊所致為了預防血凝塊阻痛黃疽及發(fā)熱即可拔管對置管時間較長者可飯前2小。,。,,,塞術后經常用手指擠壓管壁或用注射器抽吸可奏效隨著膽時夾管飯后半小時開發(fā)以幫助消化減少進食后的不適,、汁的引流顆粒狀的細小結石泥沙樣結石混雜著絮狀物沉積小兒頸外靜脈穿刺體會四川武勝縣中醫(yī)院(武勝638400)朱蓉,,,頸外靜脈是兒科較為常用的靜脈穿刺部位一般用于采集21頸外靜脈穿刺雖有一定難度但亦有其優(yōu)點它可以力。,,,,l血標本或深靜脈置管等但頸外靜脈穿刺時
4、容易發(fā)生并發(fā)癥便小兒不需脫衣褲以免受涼l(u幾頸外靜脈采(lt量充足容。,,。因此技術要求較高我院1999年1月~2000年5月為出生易暴露便十穿刺,,,均天到5歲的小兒頸外靜脈穿刺采血共66例穿刺成功率22穿刺時穿刺點不可過`百過低過低易損偽鎖骨下胸膜及、。。,、,,為100%未發(fā)生血腫血栓感染并發(fā)癥肺尖過高則因近下領骨而防礙操作進針宜淺勿深如進針,,,,1方法后抽吸無回血則進退針時動作一定要輕柔緩慢邊進退,。,,l11首先做好家屬的解釋工作取得家長配合讓家長鼓勵邊抽吸以免損傷血管而導致穿刺失敗,、,。,。,孩子堅強同時護j也應態(tài)度和藹親切給孩了
5、以安全感23嚴格無菌技術操作預防感染穿刺完畢用消毒十棉。,。,,12因患兒不能完全合作操作時除家長協(xié)助外還要另一球壓迫穿刺點2一5分鐘如小兒哭鬧不休壓迫時間要稍長。,,。如讓家長協(xié)助囑其不要揉擦以免引起穿刺處血腫護士作助手配合,,,,13患兒仰臥頸及肩下墊上枕頭頸部稍伸直頭部移出24穿刺時頸部勿呈過仲位因為一側頸部被壓迫使頸部血,,,,,。流受阻血流量減少繼而使腦組織血液灌注不足操作臺邊沿頭偏向對側使頸外靜脈充分暴露對于肥胖患腦部出現(xiàn)。,。、,,兒顯露不明顯者可讓患兒大聲哭叫缺血缺氧癥狀穿刺完畢應讓患兒平臥2一3分鐘以免、,,,,。14常規(guī)消毒皮膚
6、正確選擇穿刺點確保一次成功讓助突然從臥位頭低于臺沿改為直立位時大腦血供不足腦組,,。手食指按壓鎖骨土方cZm處使頸外靜脈充盈穿刺者繃緊皮織缺氧而產生一系列癥狀、、,,25操作良膚使靜脈固定穿刺點在下領骨與鎖骨中點上緣連線的卜者一定要有過硬的穿刺技術豐富的臨床經驗。,。,,“1/3處頸外靜脈外側緣進針針尖斜面與皮膚呈巧好的心理素質及較強的困急能力操作時動作要敏捷做到、、。,。2討論穩(wěn)準快只要做好以上幾點我相信穿刺一定會成功的戒毒病區(qū)的工作特點及護理管理之淺見廣州海軍療養(yǎng)院戒毒康復中心(廣州510320)鄒永芳,,隨著人們對毒品危害性認識的提高很多吸毒
7、者邁進了自有效的治療和實施完善的護理管理己是現(xiàn)代醫(yī)學面臨的重要,,,。。愿戒毒的大門戒毒病區(qū)也隨之應運而生如何為戒毒者提供課題是吸毒者戒毒成功的關鍵現(xiàn)將我們的體會報告如下6(2年中國中醫(yī)急癥第卷,,戒毒病區(qū)的工作特點心理活動及時發(fā)現(xiàn)和消除各種小安全因素防止意外事故發(fā),,“”l首先要突出戒在一定的空間和時間土將收治的患生從而使各項治療護理措施得以順利進行保證醫(yī)療上的安。,,者與外界隔離杜絕任何毒品和違禁品滲入戒毒病區(qū)實行全個,,,,封閉的病區(qū)管理執(zhí)行24小時保安值班巡視嚴密監(jiān)控病區(qū)23加強IJ生宣教防止交叉感染由于吸毒者感染肝炎、,。艾滋病同時戒毒病
8、區(qū)與一般傳染科又有所周圍情況及時排除隱患性病的比例較高,,,12病人的特殊性戒毒病區(qū)的服務客體一吸毒者由于深不同它不具有傳
