關(guān)于全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源情況的調(diào)研報(bào)告.doc

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1、關(guān)于全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源情況的調(diào)研報(bào)告根據(jù)《縣人大常委會(huì)2018年工作要點(diǎn)》部署要求,為進(jìn)1步了解和掌握我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源基本情況,增進(jìn)全縣醫(yī)療服務(wù)水平提升。9月17日至29日,縣人大常委會(huì)專題調(diào)研組到縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心和全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院通過實(shí)地觀察、聽取匯報(bào)、座談交換、發(fā)放問卷等方式對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源情況展開調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告以下:1、全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源基本情況(1)衛(wèi)生服務(wù)體系基本情況。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)375家,其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1家,中醫(yī)院1家

2、,疾病預(yù)防控制中心1家,婦幼保健院1家,皮膚病防治所1家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)29家,聯(lián)合診所6家。民營(yíng)醫(yī)院11家,民營(yíng)體檢中心1家,個(gè)體診所56家(包括診所、中醫(yī)診所和口腔診所),村衛(wèi)生室248所,醫(yī)務(wù)室3所。全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)總編制數(shù)1253個(gè),在編人員1059人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師472人,藥劑、檢驗(yàn)等醫(yī)師256人,在編護(hù)士331人,空編193個(gè)?! 。?)業(yè)務(wù)運(yùn)行情況。2017年縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)收入21560.5萬(wàn)元,縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)收入9882萬(wàn)元,縣婦幼保健院業(yè)務(wù)收入2184.4萬(wàn)元。17所衛(wèi)生院業(yè)

3、務(wù)收入共13881.3萬(wàn)元?! 。?)醫(yī)療床位情況。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)2478張,千人口床位數(shù)達(dá)4.42張,其中3所縣級(jí)醫(yī)院病床數(shù)900張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院813張,民營(yíng)醫(yī)院765張。 ?。?)裝備投入情況。近3年,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心4家縣直醫(yī)院醫(yī)療裝備購(gòu)置費(fèi)2312.8萬(wàn)元,醫(yī)療科研經(jīng)費(fèi)投入8.9萬(wàn)元,17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療裝備購(gòu)置費(fèi)931萬(wàn)元,醫(yī)療科研投入38.2萬(wàn)元?! ?、全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源存在的問題(1)醫(yī)療人材嚴(yán)重缺少1是全縣中、高級(jí)優(yōu)秀專業(yè)醫(yī)技人員嚴(yán)重缺少,主任醫(yī)師5人,副主任

4、醫(yī)師76人,在某個(gè)??祁I(lǐng)域特別突出的醫(yī)技人員少、名醫(yī)少。2是大部份基層衛(wèi)生院在編醫(yī)技人員少,特別邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)山區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)技人員就更少,致使部份基層衛(wèi)生院的公共醫(yī)療服務(wù)難以正常展開。3是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的編制管理沒有完全理順。人編分離現(xiàn)象特別嚴(yán)重,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作帶來很大困難?! 。?)醫(yī)療裝備普遍短缺1是全縣缺少高真?zhèn)€醫(yī)療裝備,疑問1點(diǎn)的病情就不能診治,致使很多患者要到市級(jí)以上醫(yī)院乃至外省去檢查醫(yī)治。2是基層衛(wèi)生院的醫(yī)療裝備普遍短缺,連基礎(chǔ)的X光機(jī)、心電圖、普通B超檢查裝備都不具有,除幾個(gè)中心衛(wèi)生院和城郊衛(wèi)生院裝備能滿足基

5、本的檢查診斷需要,其他衛(wèi)生院的裝備已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)新時(shí)期的醫(yī)療服務(wù)要求,嚴(yán)重影響了醫(yī)療服務(wù)水平的提升,致使1些疾病不能及時(shí)診斷和救治,略微嚴(yán)重的患者只能轉(zhuǎn)診縣醫(yī)院。如白水鄉(xiāng)衛(wèi)生院的彩色B超機(jī)是中醫(yī)院使用10年后退役下來的,茭湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院的是10年前企業(yè)捐贈(zèng)的2手彩色B超機(jī),成像及清晰度極差,已沒法準(zhǔn)確分析診斷病情?! 。?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)沉重目前,部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于醫(yī)院新建或擴(kuò)建致使債務(wù)沉重,經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,難以正常運(yùn)轉(zhuǎn),如縣人民醫(yī)院急救中心大樓建設(shè)項(xiàng)目總投資2500多萬(wàn)元,其中,中央預(yù)算內(nèi)投資1000萬(wàn)元,面臨1400多萬(wàn)

6、元的缺口;縣婦幼保健院新樓總投資4800多萬(wàn)元,其中,中央預(yù)算內(nèi)投資2181萬(wàn)元,面臨2200多萬(wàn)元的缺口;萬(wàn)載縣中醫(yī)院門診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目總投資6000多萬(wàn)元,其中,中央預(yù)算內(nèi)投資1575萬(wàn)元,面臨2400多萬(wàn)元的缺口;萬(wàn)載縣人民醫(yī)院西院依照新院設(shè)計(jì)要求,投資將到達(dá)9000多萬(wàn)元,中央預(yù)算內(nèi)投資5000萬(wàn)元,面臨4000多萬(wàn)元的缺口。 ?。?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地緊缺因人民大眾的醫(yī)療服務(wù)需求日趨增長(zhǎng),縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院原本的計(jì)劃和用地已凸顯不足,“門難進(jìn)、人難行、車難?!眴栴}突出,沒有發(fā)展空間;縣婦幼保健院建設(shè)用地原計(jì)劃

7、32畝,目前僅落實(shí)12畝,綜合樓建設(shè)主體工程已基本完成,但大門、食堂、倉(cāng)庫(kù)、會(huì)議室、停車場(chǎng)等附屬設(shè)施無(wú)地可建。 ?。?)醫(yī)療服務(wù)水平不高全縣整體醫(yī)療服務(wù)水平比較弱,整體醫(yī)療水平偏低。1是縣醫(yī)院對(duì)1些疑問病癥診治能力低,大多數(shù)此類病患者都出縣求醫(yī),去年在外縣報(bào)銷的醫(yī)保資金到達(dá)報(bào)銷總額的百分之210。2是基層衛(wèi)生院雖然設(shè)有兒科、防疫科、婦科等科室,但由于缺少專業(yè)醫(yī)技人員,這些科室形同虛設(shè),致使基層衛(wèi)生院的整體醫(yī)療服務(wù)水平低下,大多數(shù)大眾有這類病1般都到縣醫(yī)院或外縣診治?! 。?)醫(yī)保資金凸顯不足醫(yī)保資金使用的效力不高,

8、管理存在不足。1是許多醫(yī)院由于環(huán)境不斷改良和醫(yī)療服務(wù)能力逐漸提升,患者就診人次數(shù)不斷增加,加上從去年開始實(shí)行的健康扶貧政策,建檔立卡貧困患者在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)銷比最少到達(dá)90.5%,同時(shí),1些慢性病也納入醫(yī)保范圍,致使大部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)到現(xiàn)在的醫(yī)保報(bào)補(bǔ)資金就已突破全年的定額醫(yī)保資金基數(shù)。2是門診看病沒有納入醫(yī)保報(bào)銷,大多數(shù)基層衛(wèi)生院為了報(bào)銷,就會(huì)把可在門診看病

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