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《教學講稿小兒捏脊療法》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、小兒捏脊療法杭州市中醫(yī)院余慧華捏脊是小兒推拿常用手法之一，它通過手法刺激人體體表特定腧穴來調節(jié)生理機能、改善病理狀況而治療疾病。脊柱及其兩側分布著督脈和足太陽膀胱經(jīng)。從長強穴至大椎穴為督脈，它統(tǒng)攝一身真元，兩側的膀胱經(jīng)分布著五臟六腑俞穴，與腹瀉有關的脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、小腸俞均在膀胱經(jīng)上，因此脊背部與臟腑之間的關系非常密切。通過捏脊來調整陰陽平衡、疏通氣血、調和臟腑功能，尤以調整脾胃的功能為顯著?，F(xiàn)代醫(yī)學已證實，內臟的功能是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配調節(jié)的，交感神經(jīng)中樞位于脊髓，副交感神經(jīng)中樞在腦干和脊髓第三、
2、四骶段。手法刺激體表時，由末梢感受器傳入軀體神經(jīng)，經(jīng)軀體神經(jīng)傳到脊髓后角，轉換神經(jīng)元后到達脊髓前角，從脊髓前角出椎間孔到交感神經(jīng)節(jié)，然后支配相應的內臟。支配胃、腸的交感神經(jīng)位于脊髓第五胸段至第一腰段之間，交感神經(jīng)具有抑制蠕動、降低張力、減少分泌的功能，副交感神經(jīng)則相反。從神經(jīng)生理學的觀點來看，急速、較重且時間較短的刺激可興奮中樞神經(jīng)，抑制周圍神經(jīng)。中樞神經(jīng)處于興奮狀態(tài)時，交感神經(jīng)占優(yōu)勢，而且提捏的部位是支配病變臟器的髓段，通過植物中樞反射，使胃、腸交感神經(jīng)興奮性提高，從而解除了癥狀。捏脊療法是連續(xù)捏拿脊柱部肌膚，以
3、防治疾病的一種治療方法常用于治療小兒“疳積”之類病癥，所以又稱“捏積療法”，屬于小兒推拿術的一種。晉代葛洪《肘后備急方?治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”的描述是目前見諸文獻的最早記錄。經(jīng)后世醫(yī)家不斷的臨床實踐，逐漸發(fā)展成為捏脊療法。一、基本內容1、捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強穴直至大椎穴。如頭面部癥狀明顯(目紅赤、癢澀羞明、鼻腔紅赤、牙齒松動、牙齦潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急、驚悸咬牙等)者，可捏至風府穴。捏拿完畢，再按腎俞穴
4、。2、施術時患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。3、在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法”最強。4、施術時可根據(jù)臟腑辨證，在相應的背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心
5、俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；呼吸系統(tǒng)病癥提腎俞、肺俞、風門等。二、操作方法兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止。(一般捏到大椎穴，也可延至風府穴)。重復3～5遍后，再按揉腎俞穴2～3次。一般每天或隔天捏脊1次，6次為一個療程。慢性疾病在一個療程后可休息1周，再進行第二個療程。捏脊的具體操作方式有兩種：一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。另一種是
6、手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術者的習慣和使用方便而選用。三、適應證本療法有疏通經(jīng)絡、調整陰陽、促進氣血運行、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤為突出。臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥。此外，也可作為保健按摩的方法使用。四、禁忌癥脊拄部皮膚破損，或患有癤腫、皮膚病者，不可使用本療法。伴有高熱、心臟病或有出血傾向者慎用。五、注意事項1、本療
7、法一般在空腹時進行，飯后不宜立即捏拿，需休息2小時后再進行。2、施術時室內溫度要適中,手法宜輕柔。3、體質較差的小兒每日次數(shù)不宜過多，每次時間也不宜太長，以3-5分鐘為宜。4、在應用此法時，可配合刺四縫、開四關、藥物、針刺、敷臍等療法，以提高療效。捏脊療法通過捏提等法作用于背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)。由于督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側線分布區(qū)又為臟腑背俞穴所在，“迫藏近背”，與臟腑密切相關，所以捏脊療法在振奮陽氣、調整臟腑功能方面的作用比較突出。近年來的實驗觀察證實，捏脊能提高患兒的血紅蛋白、血漿蛋白、血清淀粉酶
8、指數(shù)，加強小腸的吸收功能。謝謝大家！
