研究生復(fù)試臨床技能考核

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1、年研究生復(fù)試臨床技能考核頭頸部體格檢查考核表專業(yè)：考號(hào)：得分：檢查項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(內(nèi)容全面，動(dòng)作規(guī)范，查體流暢)得分(5分)準(zhǔn)備2檢查清點(diǎn)器械3站位正確，舉止得體，衣帽整潔；注意人文關(guān)懷頭面部(77分)頭部頭顱3注意大小，外形，觀察頭皮，觸診有無(wú)壓痛包塊等顏面眼視力4用近視力表放在眼前33厘米處，分別檢查左右眼結(jié)膜、鞏膜、淚囊4請(qǐng)受檢者向上看，檢查下瞼結(jié)膜，球結(jié)膜和鞏膜，檢查淚囊，請(qǐng)受檢者向下看，檢查上瞼結(jié)膜，球結(jié)膜和鞏膜眼球運(yùn)動(dòng)4置右食指予受檢者鼻前25~30cm，請(qǐng)受檢者頭部固定，雙眼注視指尖，隨手指運(yùn)

2、動(dòng)，來(lái)觀察雙眼球運(yùn)動(dòng)的情況瞳孔4檢查瞳孔直接對(duì)光反射，檢查瞳孔間接對(duì)光反射4檢查調(diào)節(jié)反射時(shí)，食指迅速移至近點(diǎn)，檢查輻輳反射時(shí)，食指應(yīng)緩慢移近眼球面神經(jīng)10請(qǐng)受檢者皺額、閉眼、露齒、鼓腮、吹哨(各2分)三叉神經(jīng)4檢查三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支時(shí)，檢查雙側(cè)咬肌收縮力6檢查三叉神經(jīng)感覺支，上、中、下三支耳視觸2雙側(cè)外耳及耳后區(qū)(雙側(cè)，每側(cè)各1分)外耳道4用手將耳廓向后向上牽拉觀察(雙側(cè)，每側(cè)各2分)聽力4請(qǐng)受檢者掩耳閉目，分別檢查雙耳聽力(雙側(cè)，每側(cè)各2分)顳頜關(guān)節(jié)2請(qǐng)受檢者張口及閉口，檢查顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)鼻視診5觀察外鼻，鼻前庭

3、。用拇指將鼻尖輕輕上推，用手電筒照射觀察鼻前庭，分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)(外鼻，鼻前庭各2.5分)鼻竇3檢查額竇、篩竇、上頜竇有無(wú)壓痛口腔口4用壓舌板檢查口唇、頰粘膜、觀察口底，檢查口咽部(各2分)牙2牙齒、牙齦(各1分)舌下神經(jīng)2伸舌舌質(zhì)和舌苔6頸部(18分)觀察6除去枕頭，檢查頸椎活動(dòng)、副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)(檢查聳肩、轉(zhuǎn)頭)觸診6甲狀軟骨，配合吞咽檢查甲狀腺峽部，甲狀腺側(cè)葉2分別觸診雙側(cè)頸動(dòng)脈2觸診氣管位置2聽診頸部血管雜音考官簽字：年研究生復(fù)試臨床技能考核胸部體格檢查考核表專業(yè)：考號(hào)：得分：檢查項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(

4、內(nèi)容全面，動(dòng)作規(guī)范，查體流暢)得分胸部(100分)準(zhǔn)備2檢查清點(diǎn)器械3站位正確，舉止得體，衣帽整潔；注意人文關(guān)懷視診5觀察胸部外形、對(duì)稱性、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)、乳房等肺觸診7用雙手觸診胸壁彈性，有無(wú)壓痛(1分)檢查雙側(cè)呼吸動(dòng)度(2分)檢查有無(wú)胸膜摩擦感(2分)檢查雙側(cè)觸覺語(yǔ)顫(2分)叩診12雙側(cè)前胸和側(cè)胸，先直接叩診再間接叩診，先左后右，從上到下，由外向里(每側(cè)各6分)聽診24雙側(cè)肺尖(6分)請(qǐng)受檢者微張口，每點(diǎn)至少聽診1~2個(gè)呼吸周期，注意左右對(duì)比(雙側(cè)，每項(xiàng)每側(cè)各3分)雙側(cè)前胸和側(cè)胸(雙側(cè)各6分)語(yǔ)音共振(6

5、分)囑受檢者重復(fù)發(fā)“1、2、3”音(雙側(cè)，每側(cè)各3分)心觸診8取切線方向觀察胸前區(qū)，用兩步法觸診心尖搏動(dòng)(手掌、手指),用手掌觸診胸前區(qū)，包括胸骨3、4、5肋間隙，注意有無(wú)搏動(dòng)、振顫、心包摩擦感叩診24用直指叩診法叩心臟相對(duì)濁音界，先叩左界，從心尖直至第2肋間，分別作標(biāo)記（12分）。叩右界時(shí)，先叩出肝上界，依次上移，至第2肋間。用直尺測(cè)量前中正線至各標(biāo)記的垂直距離（12分）聽診15二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈第2聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)(每區(qū)3分)考官簽名：年研究生復(fù)試臨床技能考核腹部體格檢查考核表專業(yè)：

6、考號(hào)：得分：檢查項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(內(nèi)容全面，動(dòng)作規(guī)范，查體流暢)得分腹部(100分)準(zhǔn)備2檢查清點(diǎn)器械3站位正確，舉止得體，衣帽整潔；注意人文關(guān)懷視診5觀察腹部外形、對(duì)稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等（各1分）聽診7在臍附近聽診腸鳴至少1分鐘(2分)聽診腹部有無(wú)血管雜音(2分)用手指連續(xù)沖擊上腹部，并聽診有無(wú)震水音(3分)叩診22逆時(shí)針方向叩診全腹(3分)在右鎖骨中線上叩診肝上界和肝下界(7分)雙側(cè)對(duì)比檢查有無(wú)肝膽叩擊痛（6分）檢查移動(dòng)性濁音，從臍向左叩，固定板指，右側(cè)臥位，重新叩(6分)觸診體位2雙腿屈曲，稍分開

7、全腹10淺觸診：從左下腹部開始逆時(shí)針方向觸診，了解腹肌緊張度、有無(wú)壓痛、腫塊、波動(dòng)；深部觸診：了解腹內(nèi)深部病變及臟器情況肝膽15在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟（3分），在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟（3分），在前正中線上雙手法觸診肝臟（3分）檢查肝頸靜脈回流征（3分）檢查膽囊觸痛征（3分）脾臟6雙手法觸診，從臍移向左肋弓，如未能觸及脾臟，囑受檢者右側(cè)臥位再觸診腎臟4雙手法觸診(雙側(cè)，每側(cè)各2分)腹水癥6檢查有無(wú)波動(dòng)感淺感覺6檢查腹部皮膚痛覺反射12檢查腹壁反射：上、中、下三個(gè)部位(雙側(cè)，每側(cè)各6分)考官簽名：年研

8、究生復(fù)試臨床技能考核上肢及全身淋巴系統(tǒng)體格檢查考核表專業(yè)：考號(hào)：得分：檢查項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(內(nèi)容全面，動(dòng)作規(guī)范，查體流暢)得分(5分)準(zhǔn)備2檢查清點(diǎn)器械3站位正確，舉止得體，衣帽整潔；注意人文關(guān)懷上肢(65分)視診3正確暴露上肢，觀察上肢皮膚、關(guān)節(jié)等手20檢查雙手及指甲，觸診雙手腕（每側(cè)各2分)，檢查腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)背伸、掌屈（每側(cè)各2分)，檢查尺骨鷹嘴和髁狀突（每側(cè)各2分)，觸診滑車上淋巴結(jié)（每側(cè)各2分