兒童視力檢查

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1、兒童視力檢查兒童視力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)　　為確定一位兒童視力是否發(fā)育正常首先應(yīng)當(dāng)知道不同年齡階段正常的視力范圍。根據(jù)應(yīng)用不同方法（OKN，VEP，PL）測(cè)定乳幼兒視力所發(fā)表的文獻(xiàn)報(bào)告，大多數(shù)專家認(rèn)為新生兒及生后一個(gè)月的幼兒視力為光覺～眼前手動(dòng)，2個(gè)月的視力為眼前手動(dòng)～0.01，3個(gè)月視力0.01～0.02，4個(gè)月視力為0.02～0.05，6個(gè)月視力為0.06～0.08，8個(gè)月為0.1，1歲為0.2～0.3，2歲為0.5～0.6，3歲時(shí)可能達(dá)到1.0左右。但同時(shí)也有研究指出視覺發(fā)育是有差異的，有人早些，有人晚些，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為6歲以后（甚至10歲）方可發(fā)育成正常成人視覺?！　殞氁暳φ系K檢

2、查法　　檢查法1：觀察眼球運(yùn)動(dòng)　　觀察寶寶在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有無(wú)震顫，如果有即眼球快速度的左右抖動(dòng)，則很可能存在著視力障礙?！　z查法2：觀察眼睛追蹤物體的能力　　把一個(gè)直徑10厘米的紅色絨線團(tuán)，放在距離寶寶眼睛15厘米處，1個(gè)半月寶寶，眼睛能隨著紅絨線團(tuán)自右向左或自左向右跟至中線處;4個(gè)月的寶寶，兩眼能隨著紅色絨線團(tuán)從右向左或從左向右移動(dòng)180度?！　z查法3：觀察是否出現(xiàn)應(yīng)答性微笑　　2個(gè)月的寶寶，當(dāng)有人面對(duì)著他、并逗他時(shí)（但不能發(fā)出聲音，也不能觸及寶寶身體），會(huì)出現(xiàn)應(yīng)答性微笑。　　檢查法4：觀察眼睛注視物體的能力　　寶寶4個(gè)半月時(shí)，能兩眼注視放在桌面上的有顏色小丸，如糖丸，小球

3、等?！　≠N心叮囑：如果寶寶到了4個(gè)半月時(shí)，上述幾項(xiàng)檢查均達(dá)不到要求，可能存在著視力障礙，需及早去眼科做進(jìn)一步檢查?！　和暳z查的方法　　標(biāo)準(zhǔn)的視力檢查包括遠(yuǎn)視力和近視力兩方面?！　?）檢查遠(yuǎn)視力：我國(guó)通常用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表和我國(guó)繆天容創(chuàng)立的對(duì)數(shù)視力表。檢查時(shí)，被檢者坐在距視力表5m的地方，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表1．0或?qū)?shù)視力表5．0與被檢眼在同一水平，雙眼分別檢查，先右后左，從上而下。受檢者迅速說(shuō)出視標(biāo)缺口方向，把說(shuō)對(duì)的最小視標(biāo)一行的字號(hào)記錄下來(lái)。正常人的視力為1．0或5．0．當(dāng)視力低于0．1時(shí)，可逐步走近視力表，按0．1×d/5算出（d為被檢者看清該行時(shí)距視力表的距離

4、）其視力?！　?）檢查近視力：我國(guó)通常用Jaeger氏近視力表和我國(guó)徐廣第設(shè)計(jì)的E字標(biāo)準(zhǔn)近視力表。視力表應(yīng)放在光線充足的地方，或用日光燈照明。正常人在正常光線下距離30cm能看清楚第10行為1．0．如果因近視或遠(yuǎn)視而改變了視力表與眼睛的距離，則將改變的距離一并記錄。　　兒童開始視力檢查的時(shí)間　　1）眼睛發(fā)育的關(guān)鍵期是3歲以前，敏感期是9歲以前，在這個(gè)階段，保護(hù)好眼睛，有問(wèn)題及時(shí)治療很關(guān)鍵。很多眼睛的疾病是父母難以發(fā)現(xiàn)的，比如弱視。眼科專家建議眼睛的檢查最好從出生時(shí)即開始（特別是早產(chǎn)兒和出生時(shí)吸過(guò)氧氣的孩子）而且要像身高體重那樣經(jīng)常檢查?！　?）現(xiàn)在，已經(jīng)有了適合3歲前孩子的視力

5、檢查辦法和儀器。1歲左右，無(wú)論有沒有視力問(wèn)題，保健醫(yī)生都會(huì)建議父母（特別是父母雙方都是高度近視的情況）帶孩子進(jìn)行一次視力檢查，如果有問(wèn)題，3歲以前的治療成功性非常大。3歲以后，建議父母帶孩子做一次散瞳驗(yàn)光，徹底了解孩子的眼睛健康情況?！　殞氄Ｒ曈X反應(yīng)檢查法　　檢查發(fā)1：新生兒有瞳孔對(duì)光反應(yīng)　　手持手電筒，先遮住寶寶一側(cè)眼睛，然后用手電筒光照射未遮住的另一側(cè)眼睛。如果被光照射后瞳孔立即縮小，屬正常視覺反應(yīng)。同法測(cè)試另一眼，瞳孔若不能隨光照縮小則為異常。　　檢查法2：2個(gè)月寶寶有固視反應(yīng)和瞬目反應(yīng)　　把奶瓶或玩具放在寶寶面前，如果寶寶在看到眼前東西的一瞬間表現(xiàn)出眨眼動(dòng)作，則屬正

6、常視覺反應(yīng)，即瞬目反應(yīng);隨后寶寶的眼睛會(huì)對(duì)眼前的東西盯視一定時(shí)間，這就是所謂的固視反應(yīng)。寶寶再大一些，眼睛還能隨著所盯視東西的移動(dòng)而移動(dòng)?！　z查法3：3—4個(gè)月寶寶有視運(yùn)動(dòng)眼振現(xiàn)象　　把一個(gè)有黑白相間條紋的圓筒放在寶寶眼前，同時(shí)水平方向移動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)這個(gè)圓筒，觀察寶寶眼球是否追隨圓筒左右來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)。如果眼球隨著轉(zhuǎn)動(dòng)，即為正常視覺反應(yīng)?！　≠N心提示：寶寶的視力發(fā)育會(huì)存在著個(gè)體差異，有的可能提前一些，有的則稍晚。只有出現(xiàn)明顯的遲鈍，才有可能是視力障礙?！　￡P(guān)于寶寶視力的常見疑惑解答　　媽咪困惑告白1　　我的寶寶5個(gè)月了，樣子好可愛，兩只大眼睛烏溜溜的，就像熟透了的葡萄?？伤豢捶旁谘矍?/p>

7、的東西時(shí)，就馬上變成了“斗雞眼”。是不是寶寶的眼睛有問(wèn)題？是否應(yīng)趕快去醫(yī)院做矯治？寶寶的視力是怎樣發(fā)育的？　　媽咪困惑告白2　　寶寶快3個(gè)月了，可他的眼神好像有點(diǎn)呆，呈凝視狀。如果在他的眼前放一個(gè)東西，眼睛有時(shí)能追隨目標(biāo)移動(dòng)，可有時(shí)又不能。我很擔(dān)心寶寶的視力有問(wèn)題，外婆卻說(shuō)這么小的孩子是看不見眼前東西的，不必?fù)?dān)憂，等再過(guò)一陣子就會(huì)看見了。這種說(shuō)法正確嗎？正常情況下寶寶應(yīng)該是怎樣的？　　醫(yī)生對(duì)媽咪之應(yīng)答　　在寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，媽咪最好對(duì)寶寶的視力發(fā)育有一定了解，這樣便可隨時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶視力的發(fā)