醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊(cè)范本

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1、...醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)目錄一??、生物安全手冊(cè)總則?二??、生物安全組織結(jié)構(gòu)?三??、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度?四??、實(shí)驗(yàn)室生物安全要求?五??、實(shí)驗(yàn)室防火安全制度?六??、實(shí)驗(yàn)室用電安全制度?七??、實(shí)驗(yàn)室化學(xué)危險(xiǎn)品使用準(zhǔn)則?八??、微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全準(zhǔn)則?九??、實(shí)驗(yàn)室消毒及廢棄物處理制度十?、?實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件緊急預(yù)案十一、感染性材料管理制度十二、病原微生物實(shí)驗(yàn)室消毒管理制度十三、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序.............總則目的：???為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工

2、作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制定此手冊(cè)。?依據(jù)：《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》《可感染人類的高致病性病原微生物菌毒種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》?適用范圍：適用于進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。?修訂：國家及衛(wèi)生部門涉及生物安全的法律法規(guī)發(fā)生修訂更改時(shí)，本手冊(cè)應(yīng)相應(yīng)作出修訂.............檢驗(yàn)科生物安全管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)一?、醫(yī)院成立生物安全委員會(huì)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生物安全工作。?責(zé)任

3、人：羅鉆亮??????醫(yī)院法人?二??檢驗(yàn)科成立生物安全三級(jí)管理組織。?一級(jí)生物安全管理：責(zé)任人：陳少林科主任?1、由科主任全面負(fù)責(zé)科內(nèi)生物安全管理文件的制定。?2、督促、檢查各個(gè)專業(yè)組遵守、落實(shí)生物安全情況。3、設(shè)立生物安全監(jiān)督員一名。?4、組織全科定期、不定期的學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)法律、法規(guī)。?二級(jí)生物安全管理：責(zé)任人：曾燁小組長??1、負(fù)責(zé)本專業(yè)組生物安全工作。?2?、全面落實(shí)生物安全管理有關(guān)本組的相關(guān)制度。?3、對(duì)本組的生物安全工作要有管理、有檢查、有落實(shí)記錄。?4、組內(nèi)監(jiān)督員：由本專業(yè)組長兼任本專業(yè)組的生物安全監(jiān)督員。?5、

4、全面?zhèn)鬟_(dá)相關(guān)會(huì)議內(nèi)容，在本組內(nèi)要達(dá)到知曉率100%。三級(jí)生物安全管理：科室成員1?、認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)生物安全的各項(xiàng)法規(guī)、制度。?2?、服從小組長的工作安排。?3、行為監(jiān)督員：每一位工作人員均是行為監(jiān)督員。均具有規(guī)范、遵守生物安全管理規(guī)范的責(zé)任和義務(wù)，不但要規(guī)范自己的行為，還具有隨時(shí)糾正不符合規(guī)范的行為的義務(wù)。.............實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度1?、準(zhǔn)入制度?2?、設(shè)施設(shè)備檢測(cè)維護(hù)制度?3?、健康監(jiān)護(hù)制度4?、生物安全自查制度?5、?實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度?6?、生物安全管理及實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)制度?7?、意外事件處理及報(bào)告制

5、度8?、實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度?9?、實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估?.............實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度?1、?目的?明確實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。?2、范圍?適用于進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。3、職責(zé)?3.1檢驗(yàn)科生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實(shí)施。?3.2進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。?4、制度要求?4.1?所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。?4.2從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由單位生物安全

6、領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。?4.3從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。?.............4.4從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。4.5從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。?4.6實(shí)驗(yàn)室人

7、員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意：?4.6.1?身體出現(xiàn)開放性損傷；?4.6.2?患發(fā)熱性疾??；?4.6.3?呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；4.6.4?正在使用免疫抑制劑或免疫耐受；4.6.5?妊娠；?4.7實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員；（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。?4.8外單位來檢驗(yàn)科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)

8、入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)，一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)務(wù)處備案。.............設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測(cè)，檢測(cè)和維護(hù)制度1、目的?為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)各