兒童視力保健 課件

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1、兒童眼的保健一、眼球的結構和功能外膜（纖維膜）：角膜和鞏膜1、眼球壁中膜（葡萄膜/血管膜）：虹膜、睫狀體和脈絡膜內(nèi)膜（神經(jīng)層）：視網(wǎng)膜2、眼的內(nèi)容物：房水、晶狀體和玻璃體眼球就像是一部精密的相機最前面是透明的眼角膜，虹膜：其色素的密度決定眼球的顏色，瞳孔：可根據(jù)光線的明暗調(diào)整大小、控制亮度，晶體：達到對焦的目的。視網(wǎng)膜：如同底片，接受光線刺激，通過視神經(jīng)傳入大腦做最后的分析和判讀影像工作。二、視覺形成新生兒:短暫的原始注視,目光反射地跟隨近距離中緩慢的物體，能在15厘米處調(diào)節(jié)視力，兩眼協(xié)調(diào)。1月：開始出現(xiàn)頭眼協(xié)調(diào)，眼在水平面上追逐移動物體

2、而頭在90°范圍內(nèi)轉動。3月：調(diào)節(jié)范圍擴大，頭眼協(xié)調(diào)好。能看見8毫米大小的物體，能判斷物體的大小及形狀。二、視覺形成6月：目光能跟隨在水平及垂直方向移動的物體轉90°。9月：能看3~3.5米內(nèi)的人和物活動。1.5歲：目光能跟隨懸拉的小玩具。二、視覺形成2歲：能區(qū)別什么是垂直的線，什么是橫線，能用目光追隨掉落的物體。5歲：會區(qū)別斜線、垂直線與水平線。這個年齡喜歡模仿畫一些線條。10歲：能正確判斷距離與速度，能接住從遠處擲來的球和做一些體育活動。三、兒童眼球的特點1、眼球的前后距離較短：生理性遠視2、晶狀體的彈性大：近視四、遠近視力的檢查方法

3、1、遠視力的檢查2、近視力的檢查正視眼近視遠視屈光不正:近視,遠視,散光正視眼散光近視的成因(一)先天原因—遺傳因素1.高度近視的父母遺傳給子女。2.眼球發(fā)育異常。(二)后天的原因--環(huán)境因素1.看書寫字的姿勢不正確，書本放得離眼很近.2.在光線過強或過弱的燈光閱讀.3.長時間閱讀，打電腦，玩電子游戲，過度使用眼睛.4.缺乏體育鍛煉，挑食，營養(yǎng)不全.5.上述原因引發(fā)睫狀肌痙攣和集合過度，眼軸延伸拉長，形成永久性軸性近視.6.不注意用眼衛(wèi)生.五、視力低下五、視力低下1、近視2）保護視力預防近視的措施：1.定期檢查視力，半年擴瞳驗光。2.不要

4、讓孩子過長時間近距離看書、電視、電腦，不要躺著看書，不要在光線暗下看書、寫字。3.養(yǎng)成良好的讀書習慣和姿勢，一拳、一尺、一寸。4.照明白熾燈，不要帶頻閃。5.按時做眼保健操。6.注意鍛煉身體和加強營養(yǎng)，減輕學習負擔，增強體質(zhì)。5.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。3）近視的矯正:a、阿托品類制劑b、云霧法c、配戴眼鏡d、手術治療五、視力低下2、遠視3、散光六、斜視臨床非共同性斜視（麻痹性斜視）眼外肌麻痹，主要是神經(jīng)核、神經(jīng)桿或眼外肌本身的發(fā)育異?；蚣膊∫蛩匮装Y、外傷、腫瘤、血管病變、毒素與神經(jīng)遭到損傷，都會引起眼外肌的麻痹。主要表現(xiàn)為支配眼球運動的某一

5、條或幾條眼外肌,發(fā)生功能障礙。可根據(jù)眼肌、神經(jīng)、眼位偏斜方向命名。發(fā)病率為0.1%特點:1斜視發(fā)生在6月以內(nèi)，2中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有異常，3通過帶鏡不能改善偏斜，4愈后差,早日手術獲得正常雙眼立體視(正常立體視銳度閾值為<60秒)。共同性斜視:(1)先天性內(nèi)斜:六、斜視臨床(2)后天性斜視:（調(diào)節(jié)性斜視）共同性與非共同性斜視的區(qū)別共同性非共同性發(fā)病類型：逐漸發(fā)生,很少突發(fā)突然發(fā)生發(fā)病年齡:兒童任何年齡外傷史:不常見常見神經(jīng)系統(tǒng)病:(--)(+)眼球運動:無障礙障礙復視:無有弱視:常見無危害：視力低下，沒有完善的雙眼視功能及精確的立體感。立體視

6、力是人類辨別遠近、深淺所必備的功能，一個人若沒有完善的立體視力，即使每只眼視力正常，也不可能很好完成精細工作。立體視力2歲以前是敏感期,3歲是成熟期.沒有立體視成年后不能從事顯微科學、航天、駕駛等職業(yè)定義：眼部無明顯器質(zhì)性病變，矯正視力≤0.8。弱視弱視按程度分類輕度0.8-0.6中度0.5-0.2重度<=0.1弱視按性質(zhì)分類斜視性屈光參差性（球鏡>=1.0D，柱鏡>=1.0D）屈光不正性形覺剝奪性其他弱視的檢查視力檢查:遠,近眼位和眼肌的檢查角膜映光法:33cm,1m遮蓋實驗裂隙燈,眼底鏡同視機檢查:斜視角VEP（視覺皮層誘發(fā)電位）:視

7、功能弱視的臨床特征注視性質(zhì)：中心注視旁中心凹注視黃斑注視周邊注視（→斜視？）VEP電生理研究：視網(wǎng)膜反映區(qū)別不大VEP振幅降低，潛伏期延長弱視的治療治療原則遮蓋或壓抑注視眼，刺激和鍛煉加強使用弱視眼。遮蓋治療治療弱視最主要和最有效的方法（眼罩）完全性和部分遮蓋1歲：3：12歲：4：13-4歲可適當延長遮蓋主眼的時間影響弱視療效的因素和預后弱視的程度注視性質(zhì)弱視類型治療年齡（8歲以前敏感期，12歲以前有效期）如何預防低視力?總體觀：調(diào)飲食，勞逸結合.個體觀：不能使睫狀肌過度疲勞.(一)食物與近視1.糾正經(jīng)常偏食或挑食的壞習慣.2.已經(jīng)患有近

8、視的，要少食酸性和甜的食物.3.近視眼可多食健脾養(yǎng)胃，補益氣血的食物：如龍眼肉、山藥、蘿卜、芋頭、小米、玉米等.多吃含維生素A的食物,如胡蘿卜,動物肝臟等.4.熏烤食物毀青少年視力,缺鈣鉻的孩