泉州市青年拔尖人才申報(bào)表

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1、泉州市青年拔尖人才申報(bào)表申報(bào)人：工作單位：主管部門：學(xué)科組：填表時(shí)間：中共泉州市委人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制—9—填表說明一、本表打印填寫，不用進(jìn)行精裝、塑封等裝飾。二、主管部門為工作單位的歸屬上級(jí)主管部門。三、“學(xué)科組”分為：自然科學(xué)類、社會(huì)科學(xué)類、經(jīng)營管理類，請(qǐng)申報(bào)人自主選擇填報(bào)，評(píng)審時(shí)可根據(jù)實(shí)際進(jìn)行調(diào)整。四、“專家稱號(hào)”是指百千萬人才工程人選、特貼專家、長江學(xué)者、省級(jí)杰青、中科院百人計(jì)劃人選等。五、附件。1.個(gè)人證明材料（身份證明、學(xué)歷學(xué)位證明、職務(wù)職稱證明、獲獎(jiǎng)證明）；2.專業(yè)技術(shù)水平證明材料（近

2、5年主要論文、著作、專利、主持或參與的項(xiàng)目等情況）；3.其它證明材料。以上材料的復(fù)印件加蓋單位公章一式五份，連同本表裝訂成冊?！?—個(gè)人信息姓名性別出生年月(1寸照片)民族籍貫政治面貌現(xiàn)從事專業(yè)專業(yè)技術(shù)職稱專家稱號(hào)學(xué)歷學(xué)位聯(lián)系地址郵編手機(jī)辦公電話電子郵箱是否有申報(bào)泉州市“海納百川”其他人才項(xiàng)目教育經(jīng)歷（從大學(xué)起，按時(shí)間正序填寫）院校專業(yè)學(xué)歷/學(xué)位起始時(shí)間終止時(shí)間工作經(jīng)歷（按時(shí)間正序填寫全職經(jīng)歷，含博士后研究）單位職務(wù)（崗位、平臺(tái)）起始時(shí)間終止時(shí)間—9—近5年承擔(dān)主要項(xiàng)目情況序號(hào)項(xiàng)目名稱立項(xiàng)編號(hào)項(xiàng)目性質(zhì)經(jīng)

3、費(fèi)(萬元)起止年月?lián)谓巧?年獲得基金資助情況序號(hào)基金種類基金項(xiàng)目名稱金額排名年度—9—近5年獲獎(jiǎng)情況序號(hào)獎(jiǎng)勵(lì)種類、等級(jí)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目排名年度授獎(jiǎng)部門　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　獲得授權(quán)專利情況序號(hào)專利名稱授權(quán)號(hào)類別排名授權(quán)時(shí)間授權(quán)國別或組織—9—主要學(xué)術(shù)成績、創(chuàng)新點(diǎn)及其科學(xué)意義（包括發(fā)表論文著作，限600字內(nèi)）其他（包括研發(fā)產(chǎn)品情況、參加國際國內(nèi)重要會(huì)議、展覽情況和其他需要補(bǔ)充的情況）—9—企業(yè)基本情況主導(dǎo)產(chǎn)品或技術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)類別員工情況（人）總?cè)藬?shù)高級(jí)職稱中級(jí)職稱高級(jí)技師、

4、技師博士、碩士近5年經(jīng)營狀況(萬元)年度總產(chǎn)值銷售收入利稅研發(fā)投入占銷售收入比重（%）年年年年年研發(fā)平臺(tái)（擁有的國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)平臺(tái)）獲獎(jiǎng)情況（包括：獎(jiǎng)勵(lì)種類、等級(jí)、獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱、年度、授獎(jiǎng)部門等）發(fā)明專利（包括：專利名稱、數(shù)量等）主持參與制定產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)情況制定產(chǎn)品國家標(biāo)準(zhǔn)名稱及數(shù)量制定產(chǎn)品地方標(biāo)準(zhǔn)名稱及數(shù)量制定產(chǎn)品行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)名稱及數(shù)量產(chǎn)品品牌獲得中國馳名商標(biāo)/中國名牌產(chǎn)品/國家重點(diǎn)新產(chǎn)品的名稱及數(shù)量獲得省重點(diǎn)新產(chǎn)品/省名牌產(chǎn)品/省自主創(chuàng)新產(chǎn)品的名稱及數(shù)量—9—主要業(yè)績和貢獻(xiàn)事跡（主要包括：

5、個(gè)人擁有股份、比例；重大技術(shù)攻關(guān)、產(chǎn)品研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化過程中的貢獻(xiàn)；研發(fā)產(chǎn)品占銷售收入比例、市場占有率；在經(jīng)營管理中貢獻(xiàn)等，限600字內(nèi)）本人保證以上所有填寫內(nèi)容真實(shí)可靠，若有失實(shí)和造假行為，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。申報(bào)人簽字：年月日—9—工作單位意見：單位（蓋章）年月日轄區(qū)計(jì)生部門意見：單位（蓋章）年月日轄區(qū)綜治部門意見：單位（蓋章）　　　　　　　　　年月日縣級(jí)團(tuán)（工）委意見：單位（蓋章）年月日縣級(jí)黨委組織部門意見：單位（蓋章）年月日泉州市青年拔尖人才專家評(píng)委會(huì)意見：負(fù)責(zé)人簽章：年月日共青團(tuán)泉州市委

6、意見：單位（蓋章）年月日中共泉州市委人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組意見：單位（蓋章）年月日—9—