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1、淺談健康教育在腰椎融合術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】目的探討健康教育路徑對(duì)腰椎融合術(shù)患者康復(fù)的影響。方法將48例腰椎融合術(shù)患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組采用健康教育路徑表進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理和康復(fù)護(hù)理,對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法。結(jié)果兩組患者滿意度、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P)。1.方法 健康教育方法對(duì)照組按傳統(tǒng)方法進(jìn)行健康教育:護(hù)士做好入院宣教,術(shù)前、術(shù)后相關(guān)知識(shí)宣教及出院指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組按臨床路徑進(jìn)行健康教育:患者入院時(shí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫入院評(píng)估表,將健康教育路徑表懸掛于患者床尾,并向患者進(jìn)行入院介紹,解釋路徑有關(guān)內(nèi)容和作用,取得患者及家屬的理解和合作。
2、責(zé)任護(hù)士每日根據(jù)路徑表上的時(shí)間要求及內(nèi)容,根據(jù)患者需要選擇合適時(shí)間反復(fù)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估、教育、評(píng)價(jià),直到患者能夠自覺采取有利于疾病康復(fù)的行為。護(hù)士長隨時(shí)到床旁檢查患者的健康教育進(jìn)展情況,患者出院前對(duì)其進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。 觀察指標(biāo)觀察兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;采用自行設(shè)計(jì)的問卷評(píng)估于患者出院前發(fā)放“患者對(duì)健康知識(shí)及有關(guān)技能的掌握情況及患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作滿意度”調(diào)查表;比較兩組患者住院時(shí)間及費(fèi)用。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部數(shù)據(jù)采用SPSS數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況比較,見表1。 在實(shí)施臨床路徑后,使護(hù)理人員的健康教育規(guī)范化、制
3、度化,能夠使護(hù)理人員合理、準(zhǔn)確地觀察病情,而且有計(jì)劃、有預(yù)見性地按照護(hù)理程序護(hù)理患者,有效地進(jìn)行健康教育及康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)避免了過去由于護(hù)理人員工作繁忙出現(xiàn)遺漏或疏忽的現(xiàn)象,也避免了由于少數(shù)護(hù)士因年資低、業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足而造成的護(hù)理缺陷。同時(shí),使護(hù)理人員對(duì)本專業(yè)有了重新審視和定位,獲得了成就感,體現(xiàn)了專業(yè)價(jià)值。護(hù)理管理者也可以通過健康教育路徑進(jìn)行全程的質(zhì)量控制,有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。 3.減少術(shù)后并發(fā)癥及不良反應(yīng)總結(jié)發(fā)現(xiàn),對(duì)腰椎融合術(shù)患者進(jìn)行健康教育路徑后,術(shù)后便秘、壓瘡、下肢深靜脈血栓、泌尿系感染等不良反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥減少了,患者及家屬在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下主動(dòng)參與功能鍛煉,促進(jìn)了血液和
4、淋巴循環(huán),有助于鈣離子沉積于骨骼,促進(jìn)骨愈合,防止失用性肌萎縮和關(guān)節(jié)痙攣。 3.健康教育路徑使護(hù)士由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)提高了患者自我護(hù)理的意識(shí)和能力,促進(jìn)了患者主動(dòng)參與護(hù)理過程,滿足了不斷增長的健康教育需求,形成了護(hù)患互動(dòng)的工作模式。 3.健康教育路徑的實(shí)施增加了患者對(duì)護(hù)理工作的了解增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,融洽了護(hù)患關(guān)系,提升了護(hù)士形象。更重要的是,通過這種途徑實(shí)施健康教育,有力促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高,滿足了患者的健康教育需求,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。因此,應(yīng)用健康教育路徑進(jìn)行健康教育是一種行之有效地護(hù)理方式,值得在腰椎融合術(shù)患者及相關(guān)患者的康復(fù)中廣泛推廣應(yīng)用,有較大
5、的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 參考文獻(xiàn) [1]葉寶霞,李亞玲,時(shí)云,等.健康教育路徑對(duì)下肢深靜脈血栓形成病人康復(fù)的影響.護(hù)理研究,XX,8(9A):1554-1555. [2]江良英,駱明花,鄧雪瓊,等.臨床路徑在婦科病人健康教育中的應(yīng)用效果觀察全科護(hù)理,XX,6(10A):554.中國