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1、高血壓健康講座白求恩國(guó)際和平醫(yī)院心血管內(nèi)科趙玉英醫(yī)學(xué)博士副主任醫(yī)師電話1378439808987978304(辦)高血壓很簡(jiǎn)單!測(cè)血壓高吃降壓藥萬(wàn)事大吉事實(shí)并非如此!為什么?高血壓只是冰山一角“不簡(jiǎn)單”理由——高血壓為第一殺手全球高血壓患者超過10億人,我國(guó)目前有近2億。死亡原因前三位的疾?。盒呐K病、惡性腫瘤、腦血管病。有兩個(gè)和高血壓密切相關(guān)。高患病率、高致殘率、高死亡率讓高血壓成為中國(guó)人健康的“第一殺手”。心腦血管疾病每5秒便會(huì)奪去一個(gè)中國(guó)人的生命?!安缓?jiǎn)單”理由——高血壓為無(wú)聲殺手血壓高低與癥狀不平行,很多病人即使患高血壓多年,甚至血壓高達(dá)280,血壓計(jì)
2、都打爆了,無(wú)任何癥狀,最終腦血管爆了。所以,高血壓還是“無(wú)聲殺手”我們先從血壓談起!血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)沖擊血管壁所引起的壓力。當(dāng)心臟收縮送出血液,血管所承受最大的壓力,稱為“收縮壓”,俗稱“高壓”;當(dāng)心臟放松時(shí),血液因血管本身具有的彈性仍可繼續(xù)向前流動(dòng),此時(shí)血管所承受最低的壓力,稱為“舒張壓”,俗稱“低壓”。什么是血壓如何確定高血壓?正常血壓<120/<80mmHg高血壓前期120-139/80-89mmHg高血壓≧140/90mmHg高血壓的三低知曉率低治療率低控制率低中國(guó)高血壓知曉、治療、控制率---------------------------
3、---------------------1991年2002年------------------------------------------------知曉率2630治療率1225控制率36------------------------------------中國(guó)高血壓人數(shù)逐年增加,但三率提高不多血壓測(cè)量血壓測(cè)量?jī)x的選擇水銀血壓計(jì)仍是血壓測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn),電子血壓計(jì)也是一種選擇,但須經(jīng)常用水銀血壓儀校準(zhǔn)以確保準(zhǔn)確性.規(guī)范血壓測(cè)量的意義利于血壓的準(zhǔn)確分類利于確定血壓相關(guān)的危險(xiǎn)對(duì)指導(dǎo)治療非常重要測(cè)血壓前的準(zhǔn)備有靠背的椅子上靜坐至少5分鐘,30分鐘內(nèi)禁煙酒咖啡
4、,雙腳著地,排空膀胱,上臂平于心臟水平,手臂應(yīng)有支撐。血壓的測(cè)量多數(shù)人血壓有明顯的晝夜節(jié)律,一般白天血壓有兩個(gè)峰值,即上午6-10時(shí),下午3-6時(shí),兩個(gè)低谷:中午,凌晨1-2時(shí)最低;在這兩個(gè)峰時(shí)測(cè)血壓可以了解一天中血壓的最高點(diǎn);以免遺漏高血壓診斷;什么人易患高血壓根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析,下列人群屬于高血壓病高發(fā)人群:1.父母患有高血壓者2.攝入食鹽較多者3.攝入動(dòng)物脂肪較多者4.長(zhǎng)期飲酒者5.精神緊張者6.吸煙、肥胖者飲食與高血壓肥胖:日益凸顯的危險(xiǎn)食不果腹衣不果腹酒和高血壓大量飲酒可引起高血壓。飲酒量與高血壓呈正相關(guān),飲酒越多,血壓水平就越高。我國(guó)飲酒量較大
5、,而且自我控制能力低感情深一口悶?zāi)芎?兩喝1斤,這樣的干部黨放心。能喝半斤喝4兩,這樣的干部不培養(yǎng)被動(dòng)吸煙=吸煙煙和高血壓高血壓都有哪些癥狀早期多無(wú)癥狀或癥狀不明顯,有些人血壓不太高,癥狀卻很多,有些病人血壓雖然很高,但癥狀不明顯。原發(fā)性高血壓主要有以下臨床表現(xiàn):(1)頭痛(2)暈眩(3)耳鳴(4)腰酸肩痛(5)心悸氣喘(6)手腳麻痹(7)小動(dòng)脈硬化(8)冠狀動(dòng)脈硬化得了高血壓后怎么辦?看醫(yī)生確診為高血壓的患者,應(yīng)進(jìn)行一些必要的身體檢查,并提供給醫(yī)生一些重要信息,如家族病史、生活習(xí)慣及有無(wú)吸煙和酗酒等不良嗜好,使醫(yī)生能夠根據(jù)患者的具體情況,制定適宜的治療方案
6、。遵守醫(yī)囑,堅(jiān)持治療定期復(fù)查得了高血壓要定期復(fù)查,定期監(jiān)測(cè)血壓及其它各種危險(xiǎn)因素,如血糖、血脂、血凝狀態(tài)等指標(biāo),以了解藥物的療效及病情的進(jìn)展。高血壓的降壓目標(biāo)一、普通高血壓患者:<140/90mmHg二、年輕人、糖尿病及腎臟病患者:<130/80mmHg;當(dāng)尿蛋白>1g/d時(shí),血壓應(yīng)<125/75mmHg三、老年人:收縮壓降至<150mmHg,如能耐受還可進(jìn)一步降低。舒張壓降至70mmHg以下可能不利危險(xiǎn)因素(1):不可改變的年齡種族性別家族史防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn),中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日(www.medth.com)高血壓病人應(yīng)該每天
7、攝入的鹽量2006世界衛(wèi)生組織規(guī)定:每人每日攝鹽量在6克以下放鹽小竅門:比平時(shí)少放1/3~1/2CCEP項(xiàng)目:《高膽固醇與冠心病防治知識(shí)手冊(cè)》和尚吃素,壽命長(zhǎng)調(diào)查818名和尚,30%在90歲以上,最小的為65歲。這是合理飲食給他們帶來(lái)的好處。防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn),中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日(www.medth.com)7/12/2021減輕精神壓力,保持平衡心理良好的心理狀態(tài)就是最好的藥物,實(shí)際上一個(gè)人心理平衡,人體有很大的抗病能力,這個(gè)力量非常強(qiáng)大,有時(shí)強(qiáng)大得你不可想象精神狀態(tài)好不易得病,得了病也好得快,任何病都是這樣精神一崩潰,全完了
8、工作、社會(huì)、家庭等壓力增大,心身性疾病增加。調(diào)整好良