養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人健康評估服務(wù)規(guī)范

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1、word資料下載可編輯北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布2005-08-01實施2005-06-28發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人健康評估服務(wù)規(guī)范RulesofEldersHealthAssessmentServiceofOrganizationsofSupportAgedDB11/T305—2005DB北京市地方標(biāo)準(zhǔn)ICS03.080.99A12備案號：17172-2005專業(yè)技術(shù)資料word資料下載可編輯目錄前言III1范圍12規(guī)范性引用文件13術(shù)語和定義14健康評估要求25健康分級標(biāo)準(zhǔn)36評估的管理47評估規(guī)范68服務(wù)質(zhì)量檢查與改進(jìn)6附錄A老人多維健康綜合評估問卷………

2、…………………………………7專業(yè)技術(shù)資料word資料下載可編輯前言為提高北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范健康評估服務(wù)的行為，保障老年人合法權(quán)益，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理水平，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)由北京市民政局提出并歸口管理。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：北京市社會福利管理處。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李新京、楊會英、彭嘉琳、陳菲、楊華。專業(yè)技術(shù)資料word資料下載可編輯養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人健康評估服務(wù)規(guī)范1　范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康評估服務(wù)的基本要求、健康分級標(biāo)準(zhǔn)、評估規(guī)范、評估管理和服務(wù)質(zhì)量評定與改進(jìn)的要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于北京市行政區(qū)域內(nèi)所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。2　規(guī)范性引

3、用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。DB11/T148-2002養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)DB11/T219-2004養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級劃分與評定DB11/T220-2004養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室質(zhì)量控制規(guī)范醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法1991年3月9日衛(wèi)生部、國家檔案局發(fā)布北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（63號）2000年9月19日北京市人民政

4、府第27次常務(wù)會議通過。臨床護(hù)理診療常規(guī)2002年3月北京市衛(wèi)生局發(fā)布臨床醫(yī)療外科診療常規(guī)2002年3月北京市衛(wèi)生局發(fā)布臨床醫(yī)療內(nèi)科診療常規(guī)2003年3月北京市衛(wèi)生局發(fā)布3　術(shù)語和定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列定義。3.1　健康評估服務(wù)指養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為住院老人提供的健康狀況的系統(tǒng)評價和健康等級的劃分。3.2　健康狀況指老人軀體健康、精神健康、社會健康等方面的狀況。3.3　健康等級指養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)健康評估的結(jié)果對住院老人的健康狀況做出的等級劃分。3.4　健康史指老人既往重大疾病史、家族疾病史、外傷史以及正在接受治療的情況，也包括影響老人健康狀況的重大生活事件和重要因素。

5、3.5　精神狀況指老人在評估時的外表、行為、情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能等方面的外在表現(xiàn)。3.6　功能評估專業(yè)技術(shù)資料word資料下載可編輯指對老人的感覺器官和運動系統(tǒng)完成功能活動情況以及老人完成日常生活活動能力的評估。1.1　自理能力指老人完成基本生活活動和利用日常生活服務(wù)設(shè)施的能力。1.2　社會功能指老人與周圍人群和環(huán)境的聯(lián)系與交流狀況。1.3　決定能力指老人是否能自主選擇接受或拒絕養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的能力。1.4　風(fēng)險評估指養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對在照顧住院老人過程中可能出現(xiàn)的、易造成老人意外傷害的危險因素的評價和預(yù)測。1.5　健康檔案指養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對住院老人的健康評估結(jié)果

6、和有關(guān)問題的格式化記錄，以及既往診療資料和體檢記錄。1.6　評估中心指由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)管理部門設(shè)立、認(rèn)可或委托的，為住院老人提供專業(yè)化健康評估服務(wù)的機(jī)構(gòu)。1.7　評估室指由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立的、用于提供健康評估服務(wù)的專門場所。1.8　評估員指經(jīng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理部門培訓(xùn)并獲得有關(guān)機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)定，可從事健康評估服務(wù)工作的專業(yè)服務(wù)人員。2　健康評估要求2.1　評估的目的2.1.1　評估結(jié)果僅作為老人現(xiàn)有健康狀況的說明，而非疾病的診斷。2.1.2　提供老人健康管理的主要內(nèi)容和要求，提供入院、轉(zhuǎn)介、出院以及制訂老人照顧計劃的依據(jù)。2.1.3　提供老人生活照料服務(wù)和醫(yī)療

7、護(hù)理服務(wù)定性的、定量的要求。2.1.4　提供老人照顧服務(wù)中意外風(fēng)險的機(jī)率，采取規(guī)避風(fēng)險措施的依據(jù)。2.2　基本要求2.2.1　入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老人均應(yīng)接受健康評估服務(wù)。2.2.2　評估服務(wù)應(yīng)由具有認(rèn)定資質(zhì)的從業(yè)人員完成。2.2.3　健康評估應(yīng)遵循規(guī)定的程序和規(guī)范，評估結(jié)果須由評估員簽字確認(rèn)。2.2.4　應(yīng)使用醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)術(shù)語。2.3　評估內(nèi)容附錄內(nèi)容為以后的信息化管理統(tǒng)一表格之一。2.3.1　基本資料專業(yè)技術(shù)資料word資料下載可編輯應(yīng)包括姓名、居民身份證號、性別、出生日期、文化程度和婚姻狀況等個人基本信息，還應(yīng)包括經(jīng)濟(jì)來源、居住情況、

8、主要照顧者等社會信息。1.1.1　健康史應(yīng)包括現(xiàn)病史