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《淺談中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的難點(diǎn)與對策》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺談中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的難點(diǎn)與對策王海濤（云南省中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科650021）【摘要】中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，其中“七分養(yǎng)”的實(shí)踐就是護(hù)理，中醫(yī)護(hù)理學(xué)的實(shí)踐就是研究這“七分養(yǎng)”的科學(xué)內(nèi)涵。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們對健康服務(wù)需求的提高，中醫(yī)護(hù)理的獨(dú)特性和重要性越來越被人們所認(rèn)識，并逐漸被西方國家所重視和研究，中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展可謂是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。木文作者通過自己多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理發(fā)展中現(xiàn)存的一些難點(diǎn)以及解決的對策，現(xiàn)總結(jié)如下?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理發(fā)展難點(diǎn)對策【中圖分類號】RA【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085（2013）42-02
2、29-02中醫(yī)護(hù)理是遵循中醫(yī)學(xué)護(hù)理理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)特點(diǎn)的。近年來中醫(yī)護(hù)理人員在護(hù)理工作中對中醫(yī)護(hù)理的臨床、科研及教學(xué)方面做出了大量的探索，推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。我們根據(jù)多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對當(dāng)前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展中存在的難點(diǎn)做一個(gè)簡略的分析，并提出相應(yīng)的對策，供專家與同行參考。1.中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)存的難點(diǎn)1.1中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)不是很明確《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要2011-2015年》（1）明確提出要“大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理，要求中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展辯證施護(hù)，建立中醫(yī)特色?？?，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，
3、促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。這是對中醫(yī)護(hù)理界的厚望，中醫(yī)護(hù)理界的各級護(hù)理人員應(yīng)該抓住機(jī)遇，有所創(chuàng)新，有所飛躍，使中醫(yī)護(hù)理保持持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展。1.2臨床護(hù)理缺乏中醫(yī)特色中醫(yī)護(hù)理的基木特點(diǎn)是整體觀和辯證施護(hù)。現(xiàn)代整體護(hù)理的核心是以人為中心，將人作為一個(gè)統(tǒng)一的整體看待。雖然整體觀和整體護(hù)理表達(dá)方式不同，但本質(zhì)是一樣的，都體現(xiàn)了對人類健康、疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸要從生理、心理、社會環(huán)境等方面進(jìn)行綜合研究這一思想。辯證施護(hù)是中醫(yī)學(xué)對疾病的-?種特殊的研究和護(hù)理方法，但在臨床工作中，由于臨床護(hù)理人員大多為西醫(yī)院校畢業(yè)，沒有經(jīng)過系統(tǒng)中醫(yī)理論知識的學(xué)習(xí)，中醫(yī)理論基礎(chǔ)知
4、識薄弱。在職教育主要是i種規(guī)范化通科的培訓(xùn)，難以培養(yǎng)掌握辯證施護(hù)能力的臨床“中醫(yī)?？谱o(hù)士”，不能將四診運(yùn)用到臨床，沒有進(jìn)行辯證，只是抄襲醫(yī)生的辯證。辯證是決定護(hù)理的前提和依據(jù)。施護(hù)，則是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定相應(yīng)護(hù)理方法。所以臨床中的辯證施護(hù)形同虛設(shè)，沒有真正落實(shí)到患者身上。1.3中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用不充分：隨著生活水平的提高，人們養(yǎng)生保健的需求日益增長，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有經(jīng)濟(jì)實(shí)用、創(chuàng)傷小、無痛苦、見效快、易接受等特點(diǎn)。為患者節(jié)省了大量的醫(yī)療費(fèi)用。也體現(xiàn)了以“安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展”為-?體的護(hù)理管理模式，深受百姓喜愛。但隨著公民法制意識增強(qiáng)，臨
5、床醫(yī)學(xué)分科細(xì)化。臨床診療規(guī)范中嚴(yán)格規(guī)定護(hù)理人員的治療行為應(yīng)當(dāng)“遵醫(yī)囑進(jìn)行”，醫(yī)生不開醫(yī)囑，護(hù)理人員無法進(jìn)行。目前臨床上針灸按摩操作主要由針灸、按摩醫(yī)師實(shí)施，護(hù)士不進(jìn)行操作。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)無法收費(fèi)或費(fèi)用過低，中醫(yī)護(hù)理價(jià)值不能完全體現(xiàn)，這些都直接影響中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的廣泛開展。2.解決的對策與展望2.1充分發(fā)揮國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)平臺作用，大力開展有效適宜的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。為發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司于2012-2013年在全國范圍內(nèi)遴選了一批國家中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科，并組建了中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)?？茀f(xié)作組。目前正在全
6、國范圍內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)院對護(hù)理方案進(jìn)行臨床推廣與驗(yàn)證，其中對優(yōu)勢病種的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)效果評價(jià)成為驗(yàn)證的重要內(nèi)容之一，有助于對中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行規(guī)范、統(tǒng)一和開展2.2建立中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)體系“開展中醫(yī)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)”作為中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)方向已經(jīng)在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015）》〔2）中被提出。目前對腫瘤?？谱o(hù)士、ICU?？谱o(hù)士、手術(shù)室專科護(hù)士、糖尿病專科護(hù)士等培養(yǎng)體系已經(jīng)建立并日趨成熟，而對中醫(yī)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)尚未開始。沈勤（3〕建議有關(guān)部門應(yīng)盡早建立中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度，成立資格認(rèn)證機(jī)構(gòu)。中醫(yī)?？谱o(hù)士應(yīng)該是對中醫(yī)某專科專病、
7、營養(yǎng)食療、情志護(hù)理、養(yǎng)生康復(fù)等方面的中醫(yī)特色護(hù)理方法及技術(shù)具有很強(qiáng)的實(shí)踐能力及深入研究能力的專家型護(hù)士（4）,把在職人員中的中醫(yī)基礎(chǔ)知識培養(yǎng)納入到繼續(xù)教育計(jì)劃中，進(jìn)行中醫(yī)知識滾動(dòng)式培訓(xùn)，聘請中醫(yī)護(hù)理專家講課。同時(shí)，還要抓好中醫(yī)骨干護(hù)士的梯隊(duì)建設(shè)，定期把中醫(yī)護(hù)理管理者、優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干，送到上級醫(yī)院“冋爐”深造，提高中醫(yī)護(hù)理水平。2.3突出中醫(yī)護(hù)理特色中醫(yī)護(hù)理管理者要在現(xiàn)有條件下，努力探討中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的空間，弘揚(yáng)優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)，突出中醫(yī)辨證施護(hù)，借鑒現(xiàn)代整體護(hù)理的PDCA循環(huán)模式。明確中醫(yī)護(hù)理應(yīng)通過“四診”收集病人資料，根據(jù)資料辨證分型，
8、提出護(hù)理措施，實(shí)施有計(jì)劃的辯證施護(hù)，突出中醫(yī)特色護(hù)理。例如：在胃腕痛的飲食指導(dǎo)上，是指導(dǎo)患者飲食要清潔、新鮮
