《假肢處方》ppt課件

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1、假肢處方鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院陳正平假肢處方的定義假肢像藥品一樣是醫(yī)療處方產(chǎn)品。假肢處方是總體治療方案的一部分，是醫(yī)生向假肢技師表達(dá)完整的假肢醫(yī)療要求的責(zé)任文件，是臨床醫(yī)生與假肢技師聯(lián)系的主要方法，是有機(jī)結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。假肢處方的重要性醫(yī)工結(jié)合康復(fù)治療組患者選用假肢的原則檢查為先的原則具體問(wèn)題具體分析的原則以功能為主的原則注重性價(jià)比的原則便于維修的原則假肢處方的書寫應(yīng)在康復(fù)協(xié)作組(包括醫(yī)生、治療師、假肢、矯形器技師等)討論之后由醫(yī)生負(fù)責(zé)書寫。有些由于條件所限，醫(yī)生單獨(dú)所開(kāi)的處方轉(zhuǎn)交假肢技師后，如執(zhí)行有困難應(yīng)及

2、時(shí)提出修改意見(jiàn)，并征得康復(fù)醫(yī)生的同意，修改處方后再執(zhí)行。目前我國(guó)假肢處方的現(xiàn)狀我國(guó)目前尚無(wú)統(tǒng)一的假肢處方多年來(lái)由于假肢裝配與臨床醫(yī)療結(jié)合不夠，醫(yī)生們不但應(yīng)用假肢不夠，而且多數(shù)醫(yī)生所開(kāi)處方只寫“支具”二字。結(jié)果，許多假肢裝配要求只能依靠矯形師了。而矯形師又不可能從診斷和制定治療方案入手確定假肢裝配要求。矯形師可以把假肢工藝和外觀做得很好，但很難確保臨床效果。如何寫好假肢處方做好假肢的技術(shù)分析明確假肢應(yīng)用目的選擇假肢品種提出假肢的生物力學(xué)要求假肢處方假肢裝配是個(gè)比較復(fù)雜的截肢者—假肢—環(huán)境相互結(jié)合、相互影響的系

3、統(tǒng)工程。康復(fù)醫(yī)生和全體康復(fù)協(xié)作組成員的首要任務(wù)是了解與截肢者假肢相關(guān)的全部情況，經(jīng)過(guò)協(xié)作組與截肢者、其家屬及有關(guān)方面共同分析、討論才能得出一個(gè)既反映截肢者合理需要又切實(shí)際可行的假肢學(xué)處方。假肢處方討論中所需要的基本資料（一）截肢患者的資料（二）假肢裝配的技術(shù)能力（三）截肢患者康復(fù)協(xié)作組成員的成功和失敗的經(jīng)驗(yàn)（四）新的截肢技術(shù)、截肢患者康復(fù)知識(shí)、信息截肢患者的資料一般資料醫(yī)學(xué)情況1.心理情況2.全身情況3.既往病史,合并癥的情況4.截肢原因5.全身的神經(jīng)-肌肉-骨與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能6.殘肢的局部情況截肢患者

4、的資料活動(dòng)水平經(jīng)濟(jì)能力下肢假肢處方的內(nèi)容2、截肢原因、時(shí)間、部位、殘肢長(zhǎng)度3、醫(yī)學(xué)情況4、假肢名稱（按截肢部位命名）5、接受腔的要求：形式、材料、懸吊方式6、假肢結(jié)構(gòu)：骨骼式或殼式7、假肢部件選擇：廠家名稱、型號(hào)描述8、裝配中特殊的醫(yī)學(xué)要求和注意事項(xiàng)上肢假肢處方影響上肢假肢裝配的主要因素1、截肢部位⑴截指與部分手截肢⑵腕離斷截肢⑶前臂截肢⑷肘離斷截肢⑸上臂截肢⑹肩離斷截肢影響上肢假肢裝配的主要因素2、單側(cè)上肢截肢與雙側(cè)上肢截肢影響上肢假肢裝配的主要因素3、年齡應(yīng)當(dāng)重視兒童勾狀假肢的安裝，特別是前臂截肢，早期

5、安裝可以促進(jìn)兒童身心的正常發(fā)育。對(duì)雙上臂高位截肢的應(yīng)盡早訓(xùn)練以腳代手影響上肢假肢裝配的主要因素4、職業(yè)根據(jù)職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)的需要裝配專用的工具手和專用假肢影響上肢假肢裝配的主要因素5、費(fèi)用來(lái)源經(jīng)濟(jì)支付能力下肢假肢處方常見(jiàn)的影響下肢假肢裝配的因素1、截肢者一般情況的影響⑴性別⑵年齡⑶身高、體重常見(jiàn)的影響下肢假肢裝配的因素2、醫(yī)學(xué)情況⑴全身情況及與假肢裝配、使用有關(guān)的合并疾病⑵截肢原因⑶常見(jiàn)殘肢的局部醫(yī)學(xué)問(wèn)題的假肢學(xué)處理⑷環(huán)境因素的影響：穿用的鞋，居住環(huán)境，職業(yè)，費(fèi)用來(lái)源和經(jīng)濟(jì)情況，零部件供應(yīng)、裝配水平、售后服務(wù)

6、，活動(dòng)量的需求兒童假肢處方選用原則1、盡早裝配，簡(jiǎn)單、輕便；2、能適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育的變化。假肢處方書寫的主要內(nèi)容截肢者的一般情況截肢原因、時(shí)間、截肢部位、殘肢長(zhǎng)度、身高、體重醫(yī)學(xué)情況（影響假肢裝配的局部或全身醫(yī)學(xué)情況）社會(huì)情況（職業(yè)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源）假肢名稱接受腔的要求假肢結(jié)構(gòu)的選擇假肢部件選擇裝配中的特殊醫(yī)學(xué)需求和注意事項(xiàng)常見(jiàn)的處方格式目前國(guó)內(nèi)無(wú)統(tǒng)一格式。對(duì)本書所講的格式作說(shuō)明。謝謝！??！