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《血液灌流聯(lián)合血液透析治療尿毒癥皮膚瘙癢臨床觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、血液灌流聯(lián)介血液透析治療尿毒癥皮膚瘙癢臨床觀察［摘耍］冃的：探討血液灌流聯(lián)合血液透析治療尿毒癥的臨床療效。方法：維持性血液透析患者24例，隨機(jī)分為兩組，治療組12例，采用血液灌流聯(lián)合透析治療；對照組12例,單純透析治療。兩組均釆用肝素抗凝,血流量200—250ml/min,透析液流量500ml/mirio檢測治療前后血肌酹、尿素氮、甲狀旁腺激素、02微球蛋白、血壓及臨床癥狀。結(jié)果：治療組皮膚瘙癢減輕及甲狀旁腺激素、P2微球蛋白清除顯著高于対照組(PV0.05)。結(jié)論：血液灌流聯(lián)合血液透析治療丿永毒癥病人，町清除屮分子物質(zhì)，可有效減輕皮膚瘙
2、癢。［關(guān)鍵詞］血液灌流；血液透析；尿毒癥［中圖分類號1R589［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1673-7210(2008)04(a)-042-02ClinicalstudyoftreatingskinprurituscausedbyuremiabyhemoperfusioncombinedwithhemodialysisDANGYong,XIEQuan-kun(DepartmentofNephrology,ThepeoplesHospitaiofAnyang,Anyang455000,China)［Abstract］Objective:To
3、studytheeffectofhemoperfusion(HP)combinedwithhemodialysis(HD)onthepatientswithuremia.Methods:24maintenaneehemodialysispatientswererandomlydividedintothetestgroup(n=12)andcontrolgroup(n=12).Thehemoperfusionconnectcdwithhemodialysisinserieswasusedinthetestgroupandthehemodia
4、lysisinthecontrolgroup.Anticoagulantisheparin.Thehemodialysisbloodflowratewas200^250ml/min,dialysateflowratewas500ml/min.ThetimeofpruritusreliefandthelevelofSCr>BUN、PTH>P2-MGinthebloodweremeasuredbeforeandaftertreatment.Results:ThereliefofskinitchingandtheclearanceofPTHan
5、d32~MGweresignificantlyhigherinthetestgroupthanthecontrolgroup(P<0.05).Conelusion:Thetreatmentofhemoperfusionconnectedwithhemodialysisinseriescaneffectivelyrelieveskinpruritusandcleanthemiddle-largemolecularsubstance.［Keywords］Hemoperfusion;Hcmodia1ysis;Uremia各種原因?qū)е碌穆阅I功能
6、衰蝎發(fā)生率逐年增加，血液透析是治療尿毒癥的有效方法之一，隨著維持性血透患者牛?存期的不斷延長，許多透析相關(guān)的并發(fā)癥不斷出現(xiàn)。皮狀瘙癢是慢性腎衰竭常見的癥狀之一，發(fā)牛率為36.1%，單純透析治療可增加瘙癢發(fā)生率約60%?90%［1］,雖不直接威脅牛命，但嚴(yán)重影響患者的工活。我院血透中心2005年8月?2007年9刀采用血液灌流(HP)聯(lián)合血液透析(HD)治療尿毒癥皮膚瘙癢12例，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料我院血透屮心2005年8月?2007年9月長期透析患者24例，透析時(shí)間15?50個(gè)月；其中,男14例，女10例,
7、平均年齡(42±8)歲。原發(fā)?。郝阅I小球腎炎13例,糖尿病腎病5例，高血壓腎碩化3例，慢性間質(zhì)性腎炎2例，梗阻性腎病1例，均符合尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。所冇患者規(guī)律透析3個(gè)刀以上，每周3次，透析12?24個(gè)刀，出現(xiàn)全身皮膚瘙癢癥狀。1.2實(shí)驗(yàn)分組上述患者隨機(jī)分為兩組，每組12例：①治療組行HP與HD串聯(lián)治療，灌流器為腐坊市愛爾血液凈化器材廠生產(chǎn)的一次性使用樹脂吸附柱(規(guī)格型號ZX-100),血流量為200?250ml/min,透析液流量500ml/min,毎次治療4h,按照使用說明進(jìn)行吸附柱肝素化，先灌流串聯(lián)透析治療2h后再繼續(xù)透析2h,每周H
8、P串聯(lián)HD治療1次，HD治療2次，連續(xù)串聯(lián)治療1個(gè)月。②對照組行常規(guī)HD,每周3次，透析機(jī)為金寶AK95,透析器為F6,血流量200?250ml/min,透析液流量500ml/min,每次治療
