高血壓防治社區(qū)講座實(shí)習(xí).ppt

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1、三高人群防治健康的重要性健康從觀念開始！健康高于一切，有健康才有將來！沒有了健康，一切就毫無意義！健康衣、食、住、行、事業(yè)、財(cái)富、名譽(yù)10000000高血壓、高血脂：2億，300萬／每年↗且高血壓知曉率僅為30%，治療率也只有25%，控制率僅為6%？？？？？？關(guān)鍵是知識(shí)不夠。桐鄉(xiāng)市高血壓糖尿病發(fā)病現(xiàn)狀截止到2009年底桐鄉(xiāng)市共發(fā)現(xiàn)上報(bào)高血壓病人6萬多人，占總?cè)丝诘?0%左右截止到2009年底桐鄉(xiāng)市共上報(bào)糖尿病病人8千多人，09年一年新發(fā)糖尿病病人2432人。桐鄉(xiāng)市2009年死亡狀況2009年我市居民的前五位死因依次為惡性

2、腫瘤（22.98%），慢性呼吸系統(tǒng)疾病（20.37%），腦血管疾病（19.03%），意外傷害和中毒（13.18%），心臟疾?。?0.54%），慢性疾病占了總死亡的73%。人的一生患各類重大或慢性疾病的可能性為72％，《2005年全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，一住院病人醫(yī)藥費(fèi)12764.8元，而一企業(yè)職工年工資14200元。在中國(guó)，未來將會(huì)有33％家庭為家人求醫(yī)必將耗盡所有積蓄，會(huì)是誰家呢？生病的代價(jià)：1、高昂的醫(yī)藥費(fèi)，2、經(jīng)濟(jì)來源中斷，3、增加家人負(fù)擔(dān)，4、身心痛苦，5、一生努力歸零。你的身體健康不僅僅屬于你自己。居民

3、健康狀況健康：生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力的健全狀態(tài)，占10-15％。疾?。菏且粋€(gè)損傷與抗損傷斗爭(zhēng)的有規(guī)律過程,臨床出現(xiàn)許多不同的癥狀與體征,是機(jī)體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙.占15-20％亞健康：基本特征是身體無明顯疾病，但體力降低，適應(yīng)能力減退，精神狀態(tài)欠佳?！皝喗】怠笨梢蚤g斷或持續(xù)地出現(xiàn)，是臟器各種疾病的重要起源和基礎(chǔ)；但通過科學(xué)調(diào)理，又可明顯地消失，恢復(fù)健康狀態(tài)。70-75％生命列車就是從健康到亞健康再到疾病最后離開世界的過程。影響健康的因素1、遺傳因素：15％2、社會(huì)因素：10％3、醫(yī)療因素：8％4、環(huán)境因素：7％

4、5、自我保?。?0％健康四大基石1、合理膳食2、適量運(yùn)動(dòng)3、戒煙限酒4、心里平衡高血壓的危害健康---重視---認(rèn)識(shí)①????對(duì)心臟的危害:冠心病—急性心肌梗死:心性猝死.心室肥厚--高血壓性心臟病--心衰2005年8月，46歲的著名演員高秀敏在家突發(fā)心臟病去世；2006年12月，相聲大師馬季在家中突發(fā)心肌梗塞不幸去世；2007年6月，相聲大師侯耀文也因突發(fā)心肌梗塞去世……2）、對(duì)大腦的危害：老年人三大死因是腦血管病、心臟病和腫瘤，而腦血管病居第一位。對(duì)大腦的危害主要來自高血壓，其次是動(dòng)脈硬化。因此，高血壓對(duì)腦的危害是嚴(yán)

5、重威脅人體健康和生命的最危險(xiǎn)因素之一。腦出血、高血壓腦病和腦梗死-----都要命!?。、蹖?duì)腎臟的危害　小便就是“下水道”排水。對(duì)腎臟的危害除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細(xì)菌感染外，主要就是高血壓病。------從腎功能不全發(fā)展為尿毒癥。④對(duì)眼底的危害視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫------視覺障礙哪些因素可能與高血壓的發(fā)生有關(guān)呢？。(1)年齡與性別?　高血壓病的發(fā)病率隨年齡增加而升高，女性高于男性。男性>55歲、女性>65歲(2)勞動(dòng)性質(zhì)　腦力勞動(dòng)7.78%，體力勞動(dòng)者4.68%，而從事神經(jīng)緊張度高的職業(yè)如司機(jī)11.3%左右。(

6、3)肥胖或超重肥胖者患高血壓的機(jī)會(huì)比正常人高2～4倍。(4)遺傳　高血壓病與遺傳有一定關(guān)系。(5)飲食、嗜好飲食性質(zhì)與高血壓病的發(fā)病有一定關(guān)系。進(jìn)食高脂肪、高熱量類食品較多的人，其發(fā)病率明顯較高，而飲酒、吸煙等嗜好與高血壓病發(fā)病率的關(guān)系也較大。動(dòng)脈硬化一般變遷過程?高脂、高熱量飲食→血脂↑（甘油三脂、膽固醇）→血粘稠度↑→血流速度↓、血管彈性↓→膽固醇沉積→動(dòng)脈硬化→心腦血管病變（高血壓、冠心病，中風(fēng)、腦溢血，腦梗塞，心肌梗死，急性腎功能衰竭等）。我國(guó)因此每24秒死1人，每13秒殘疾1人。千萬別輪到！(6)食鈉鹽過多

7、易引起高血壓病。(7)藥物　女性用避孕藥、激素(強(qiáng)的松、地塞米松)、消炎止痛藥如消炎痛以及中藥麻黃、甘草等均有升壓作用，因此高血壓病患者在應(yīng)用上述藥物時(shí)要注意。高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素分為可改變的和不可改變的兩類不可改變的有:年齡、性別、遺傳因素可改變的有：超重肥胖、膳食高鹽低鉀低鈣、長(zhǎng)期超量飲酒、缺乏體力活動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張。高血壓防治非藥物控制+藥物控制1、低危:（血壓140-159/90-99，不伴有危險(xiǎn)因素）非藥物治療+觀察較長(zhǎng)時(shí)間+藥物2、中危:（血壓160-179/100-109，伴有1-2個(gè)危險(xiǎn)因素）非藥物治療+

8、觀察數(shù)周+藥物3、高危與極高危：（血壓≥180-110）非藥物治療+藥物+轉(zhuǎn)診非藥物控制1、限鹽世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克，一啤酒瓶蓋的鹽＝2克，或在原來用鹽量的基礎(chǔ)上減少1/3—1/2的辦法。2、控制體重身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的計(jì)算方法為：BMI=體重（公斤）/身高（米）2。標(biāo)準(zhǔn)為18.5-24BM