中醫(yī)學(xué)針灸—醫(yī)學(xué)課件

《中醫(yī)學(xué)針灸—醫(yī)學(xué)課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、針灸學(xué)選講三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院蔡三金2012.10.教師簡介蔡三金：副教授，副主任醫(yī)師。研究方向：針灸學(xué)臨床與教學(xué)。聯(lián)系方式：TEL：13972609507EMAI：YXYYPB@ctgu.edu.cn教學(xué)學(xué)時(shí)及講授內(nèi)容學(xué)時(shí):12學(xué)時(shí)講授內(nèi)容1、經(jīng)絡(luò)概論：4學(xué)時(shí)2、腧穴概論：2學(xué)時(shí)3、刺灸法概論：2學(xué)時(shí)4、刺灸臨床：4學(xué)時(shí)經(jīng)絡(luò)概論一、經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)（一）十二經(jīng)脈1．命名2．循行交接規(guī)律（二）十五絡(luò)脈（三）奇經(jīng)八脈二、作用與功能一、經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)１、經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道。是聯(lián)系周身、調(diào)節(jié)機(jī)體的一種組織或?qū)嶓w（人體主要由臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等組成），是血管、神經(jīng)、體液等功能的

2、綜合體現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)是“經(jīng)”和“絡(luò)”的統(tǒng)稱，包括“經(jīng)脈”與“絡(luò)脈”兩個(gè)部分?！敖?jīng)”，即路徑、主干，經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；“絡(luò)”，即網(wǎng)絡(luò)、分支，絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支?！敖?jīng)”與“絡(luò)”縱橫交錯(cuò)、互相銜接，像網(wǎng)絡(luò)一樣遍布全身，組成一個(gè)復(fù)雜的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。關(guān)于經(jīng)絡(luò)1、人體的基本組成部分2、體現(xiàn)人體生命活動(dòng)的通道經(jīng)絡(luò)------通道聯(lián)絡(luò)臟腑運(yùn)行氣血溝通內(nèi)外貫穿上下２、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”?！八氖敝甘?jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；“一十五”指十五絡(luò)脈。具體如下：經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包

3、括十五絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種學(xué)說，它是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分。藏象是方藥的核心，經(jīng)絡(luò)是針灸的核心。清·俞嘉言《醫(yī)門法律》：“凡學(xué)醫(yī)之人，不懂經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)”。十二經(jīng)脈1、概念即手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的總稱。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經(jīng)”。2、命名整個(gè)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的命名大致采用了以下四種方法：A、以陰陽、手足、臟腑來命名，如十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋。B、以穴位來命名，如十五絡(luò)脈。C、以裝束來命名，如奇經(jīng)八脈。D、以特殊名稱來命名，如十二皮部。手太陰肺經(jīng)-----手陽明大腸

4、經(jīng)手少陰心經(jīng)-----手太陽小腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)--手少陽三焦經(jīng)足太陰脾經(jīng)-----足陽明胃經(jīng)足少陰腎經(jīng)-----足太陽膀胱經(jīng)足厥陰肝經(jīng)-----足少陽膽經(jīng)十二經(jīng)脈總的循行規(guī)律手三陰從胸走手，交于手三陽；手三陽從手走頭，交于足三陽；足三陽從頭走足，交于足三陰；足三陰從足走腹（胸），交于手三陰。這樣構(gòu)成了十二經(jīng)脈陰陽相貫、如環(huán)無端的徑路。概括為“舉手直立，陰升陽降”。十二經(jīng)脈主運(yùn)行氣血，營氣行于脈中，衛(wèi)氣散布到脈外，營氣的運(yùn)行順序就是十二經(jīng)脈的交接順序。經(jīng)脈走向的逆順關(guān)系只是說明氣血運(yùn)行互相連貫的道理，不能認(rèn)為經(jīng)脈只有單向作用。十二經(jīng)脈循行交接規(guī)律相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末

5、端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律表十二經(jīng)脈氣血循環(huán)流注表奇經(jīng)八脈概念奇：異，不同的意思。即有別于正經(jīng)的一類經(jīng)脈，共有8條，（故稱奇經(jīng)八脈）。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同，既不屬絡(luò)臟腑，又無表里配合關(guān)系，且“別道奇行”，故稱“奇經(jīng)”。沖、帶、蹺、維6脈腧穴都寄附于十二經(jīng)，與任、督2脈各有其所屬腧穴不同，后者與十二經(jīng)相提并論，合稱為“十四經(jīng)”。幾個(gè)基本概念一源三歧陽脈之海陰脈之海十二經(jīng)之海/血海奇經(jīng)八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰，而分別循行于人體的

6、前后正中線和腹部兩側(cè)，故稱為“一源三歧”。督脈可調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)脈氣，故稱“陽脈之海”；任脈可調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)脈氣，故稱“陰脈之?！?；沖脈可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之?！?，又稱“血?！?。奇經(jīng)八脈主要作用：一、溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來，起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用；二、對(duì)十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。若喻十二經(jīng)脈如江河，奇經(jīng)八脈則猶如湖泊。奇經(jīng)與正經(jīng)的區(qū)別1、正經(jīng)和臟腑均有直接聯(lián)系，而奇經(jīng)與臟腑不發(fā)生直接聯(lián)系；2、奇經(jīng)無表里屬絡(luò)關(guān)系；3、奇經(jīng)不參與流注，除任、督2脈外，無自己的專穴。3、奇經(jīng)的循行路線督脈：督，衣背縫也。

7、督脈主要行于人體后正中線。任脈：任，衣前襟也。任脈主要行于人體前正中線。4、奇經(jīng)八脈的作用溝通、聯(lián)絡(luò)作用；統(tǒng)率、主導(dǎo)作用；滲灌、調(diào)節(jié)作用。十五絡(luò)脈十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計(jì)15條，稱為十五絡(luò)脈。作用：四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò)，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。十二經(jīng)別十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深人體腔的支脈。十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附