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《試述我國-社會醫(yī)療保險中道德風(fēng)險其防控》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、試述我國社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險及其防控摘要：道德風(fēng)險是各類保險經(jīng)濟(jì)學(xué)中常見的問題，在社會保障領(lǐng)域也存在著廣泛的道德風(fēng)險，其中尤以社會醫(yī)療保險領(lǐng)域道德風(fēng)險問題最為突出。本文從我國當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制下的社會醫(yī)療保險道德風(fēng)險狀況出發(fā)，對社會醫(yī)療保險道德風(fēng)險的表現(xiàn)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，并用經(jīng)濟(jì)博弈論的方法揭示了社會醫(yī)療保險道德風(fēng)險產(chǎn)生的機(jī)理，還就我國目前社會醫(yī)療保險體制中容易產(chǎn)生道德風(fēng)險的漏洞提出了一些規(guī)避建議。關(guān)鍵詞：社會醫(yī)療保險、道德風(fēng)險、經(jīng)濟(jì)學(xué)分析、博弈、規(guī)避ADiscussofMoralHazardinChina’sSocialMedicalInsurancea
2、ndIt’sAvoidingAbstract:Moralhazardisthemostcommonprobleminallkindsofinsuranceindustry;italsoexitsinsocialsecurityfieldsespeciallyinthesocialmedicalinsurancefield.Themoralhazardinsocialmedicalinsuranceismoreoutstandingandcomplicated.Thisthesisproceedsfromthemoralhazardcircumstanceo
3、fsocialmedicalinsuranceinChina’scurrentmedicalandhealthsystem,andthenmakeeconomicsanalysesoftheexpressionsofmoralhazardinsocialmedicalinsurance.Thethesisstillusegametheorytorevealthemovingmechanismofthesocialmedicalinsurance’smoralhazard.Atlast,itputsforwardsomeusefulsuggestionsto
4、avoidthemoralhazard.Keywords:SocialMedicalInsurance;MoralHazard;EconomicsAnalyses;GameTheory;AvoidingⅠ-15一、引言社會醫(yī)療保險是國家以立法形式通過強制性的規(guī)范或自愿的契約，在一定區(qū)域的一定人群中籌集醫(yī)療保險基金，并為該人群的每一成員公平地分擔(dān)，對由于疾病引起的純粹以補償醫(yī)療費用為目的的一種社會保險險種。趙曼：《社會保障》，中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，2005年，第110頁。社會醫(yī)療保險作為國家社會保障制度的一個重要組成部分，對維護(hù)社會穩(wěn)定有著舉足輕重的地位，在保
5、障勞動者身體健康，抵御疾病風(fēng)險等方面發(fā)揮了巨大的作用。鑒于此，世界各國政府都致力于為國民提供健全和完善的社會醫(yī)療保險。我國經(jīng)過幾次醫(yī)療保障制度的變革，目前也已初步建立起了比較完備的社會醫(yī)療保險體系。但是，由于我國長期以來實行計劃經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)療衛(wèi)生體制，國家長期對醫(yī)療保障進(jìn)行統(tǒng)包統(tǒng)攬，而且我國的社會醫(yī)療保險體制改革起步較晚，一時難以將畸形的醫(yī)療保障體系徹底扭轉(zhuǎn)，因而目前我國的社會醫(yī)療保障體系仍舊問題重重：衛(wèi)生資源配置不合理、醫(yī)療制度不完善、社會醫(yī)療保險覆蓋面過窄等等。這些問題則加劇了在各類保險經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域經(jīng)常出現(xiàn)的道德風(fēng)險在社會醫(yī)療保險領(lǐng)域的嚴(yán)重性。雖然目前我
6、國已經(jīng)拋棄了由國家統(tǒng)包統(tǒng)攬的公費醫(yī)療保障制度，但是醫(yī)療費用急劇上升、醫(yī)療消費中緊缺與浪費并存、醫(yī)療服務(wù)中過度利用與不足并存等現(xiàn)象還是只增不減。醫(yī)療費用的過快增長，除了包括經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與生活水平的提高、醫(yī)療技術(shù)水平的提高、因生活模式轉(zhuǎn)變引起的疾病譜變化以及新藥和新技術(shù)的采用等合理因素外，還存在由于道德風(fēng)險而導(dǎo)致醫(yī)療費用過快上升的不合理因素。道德風(fēng)險使社會醫(yī)療費用快速不合理地增長，過度消耗有限的醫(yī)療資源，給社會造成了極大的浪費，也制約了國家社會醫(yī)療保險制度的發(fā)展和完善。道德風(fēng)險是社會醫(yī)療保險面臨的一個最重要的風(fēng)險，如何規(guī)避社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險又是一個世界性的
7、難題，因而在我國，如何降低社會醫(yī)療保險領(lǐng)域的道德風(fēng)險，提高對有限的醫(yī)療資源的利用率，防止對醫(yī)療衛(wèi)生資源的過度消耗，是一個意義深遠(yuǎn)的問題，也值得我們?nèi)ヌ剿餮芯?。二、道德風(fēng)險的理論內(nèi)涵道德風(fēng)險一詞源于經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域，伊特維爾.新帕爾格雷夫經(jīng)濟(jì)學(xué)大辭典中是這樣定義道德風(fēng)險的：“從事經(jīng)濟(jì)活動的人在最大限度增進(jìn)自身效益時作出的不利于他人的行為?！币撂鼐S爾：《新帕爾格雷夫經(jīng)濟(jì)學(xué)大辭典》，第三卷，許明月譯，經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，1992年。Ⅰ-15但是道德風(fēng)險最為突出則是在保險領(lǐng)域。榮獲2001年度諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎的斯蒂格利茨教授在研究保險市場時曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一個經(jīng)典的例子：美國一所大學(xué)
8、學(xué)生自行車的被盜率約為10%，于是幾個有經(jīng)營頭腦的學(xué)生就發(fā)起了一個
