正確認(rèn)識(shí)兒童視力發(fā)育過(guò)程.doc

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1、正確認(rèn)識(shí)兒童視力發(fā)育過(guò)程近年來(lái),隨著各種電子產(chǎn)品的問世,藍(lán)光的侵害不可避免,從而也導(dǎo)致兒童近視眼的幾率有所上升,并出現(xiàn)了近視低齡化趨勢(shì)。在這部分人群中,有一部分斜弱視患兒,引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注,其中因?yàn)椴糠旨议L(zhǎng)認(rèn)識(shí)不足,造成了一部分患兒的誤診。專家提醒,弱視要早發(fā)現(xiàn)、早治療?!   ?jù)淄川蘇醫(yī)生視光中心的蘇剛介紹,要正確診斷弱視的發(fā)生,首先要認(rèn)識(shí)兒童眼睛的視力發(fā)育過(guò)程,兒童的視力發(fā)育有一個(gè)過(guò)程,不能簡(jiǎn)單地以成人的視力標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)。  蘇醫(yī)生介紹,孩子剛出生時(shí),視覺系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,對(duì)光照會(huì)有一定的反應(yīng),但視力只有成人的1/30;1月齡時(shí),孩子的視力只有光感或者只能察覺

2、眼前有物體在動(dòng),但看不清物體;3月齡時(shí),孩子視力約0.02(對(duì)數(shù)視力表為3.3,下同),眼睛能追蹤眼前近距離水平方向移動(dòng)的人和物;6月齡時(shí),孩子視力約0.04-0.08(對(duì)數(shù)視力表3.6-3.9);1周歲時(shí),孩子視力達(dá)到0.2(對(duì)數(shù)視力表為4.3);2周歲時(shí),視力能達(dá)到成人正常視力的一半;3周歲時(shí),視力提高到0.6(對(duì)數(shù)視力表為4.8);4周歲時(shí),視力可達(dá)0.8(對(duì)數(shù)視力表為4.9);從理論上說(shuō),5周歲左右視覺會(huì)發(fā)育成熟;6周歲時(shí),孩子的最佳視力可達(dá)1.2(對(duì)數(shù)視力表為5.1)。  “只要抓住最佳治療期,治愈的概率會(huì)大大提高,所以父母要多了解孩子的視力問題,做到早發(fā)

3、現(xiàn)、早治療,只有正確認(rèn)識(shí)兒童視力發(fā)育過(guò)程,才能正確診斷弱視的發(fā)生?!碧K醫(yī)生強(qiáng)調(diào)?! ∫智迦跻暤牟煌愋汀 √K醫(yī)生介紹,弱視的定義是視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力;或雙眼視力相差2行及以上,視力較低眼為弱視。弱視又分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝奪性弱視。斜視性弱視是單眼性斜視形成的弱視;屈光參差性弱視為雙眼遠(yuǎn)視性球鏡屈光度數(shù)相差1.50DS,或柱鏡屈光度數(shù)相差1.00DC,屈光度數(shù)較高眼形成的弱視;屈光不正性弱視多發(fā)生于未配戴屈光不正矯正眼鏡的高度屈光不正患者。屈

4、光不正主要為雙眼高度遠(yuǎn)視或散光,且雙眼最佳矯正視力相等或接近。遠(yuǎn)視性屈光度數(shù)5.00DS、散光度數(shù)2.00DC,可增加產(chǎn)生弱視的危險(xiǎn)性,一般在配戴屈光不正矯正眼鏡3-6個(gè)月后確診;形覺剝奪性弱視是由于屈光間質(zhì)混濁、上瞼下垂等形覺剝奪性因素造成的弱視,可為單眼或雙眼,單眼形覺剝奪性弱視較雙眼弱視后果更為嚴(yán)重。  “診斷兒童弱視時(shí),一定首先進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除眼部器質(zhì)性改變;同時(shí),應(yīng)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致弱視的相關(guān)因素,不能僅憑視力1個(gè)指標(biāo)即診斷弱視;根據(jù)兒童視力發(fā)育規(guī)律,對(duì)于3-7歲兒童,診斷弱視時(shí)不宜以視力低于0.9作為依據(jù),而應(yīng)參考相應(yīng)年齡的視力正常值下限?!碧K醫(yī)生提醒?! ∏?/p>

5、矯正是治療弱視的基礎(chǔ)和前提  蘇醫(yī)生介紹,傳統(tǒng)治療弱視以戴鏡和眼罩遮蓋為主,這種單純的治療方法往往很難有突破。傳統(tǒng)認(rèn)為弱視僅僅是一種單純眼部疾病,并在此認(rèn)知基礎(chǔ)上進(jìn)行簡(jiǎn)單視功能矯正,相當(dāng)于治標(biāo)而非治本。其實(shí),由于先天及后天因素影響,弱視是一種“眼、心、腦”系統(tǒng)的綜合病理變化,這些綜合病理變化概括起來(lái)說(shuō)就是發(fā)育遲滯,眼部細(xì)胞、腦部視皮層細(xì)胞等由于營(yíng)養(yǎng)供給不足、電傳導(dǎo)性不敏感等原因而處于休眠、半休眠狀態(tài)?! √K醫(yī)生強(qiáng)調(diào),屈光矯正是治療弱視的基礎(chǔ)和前提,在正確配戴眼鏡的同時(shí),還必須給予輔助治療。弱視分中心注視性弱視(黃斑中心注視者)和旁中心注視性弱視(非黃斑中心注視者)兩

6、類,治療的方法也不完全相同。中心注視性弱視采用壓抑療法、視覺刺激等療法,旁中心注視性弱視多用后像療法(增視療法)、紅色濾光等療法?! ?jù)了解,弱視除了戴鏡還應(yīng)配合多種治療方法,如家庭精細(xì)作業(yè)、多媒體弱視治療儀等,根據(jù)不同的情況給家長(zhǎng)設(shè)計(jì)治療方案,治療過(guò)程關(guān)鍵在于堅(jiān)持。孩子在經(jīng)過(guò)專業(yè)系統(tǒng)的治療后,一般都能達(dá)到跟正常人一樣的視力水平?! √K醫(yī)生提醒家長(zhǎng),弱視治療不可延誤,其治療的黃金時(shí)機(jī)是6-9歲,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)視物模糊、視力下降,要及時(shí)帶孩子到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)就診,通過(guò)專家制定合理的治療方案來(lái)恢復(fù)孩子的正常視力。

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