最新兒童保健科普概述課件ppt.ppt

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1、兒童保健科普概述第一部分常見急癥體溫超過390C叫高熱38.50C以下對(duì)孩子無害,除非有癲癇病史,一般不用處理。一、高熱發(fā)熱半身是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。發(fā)熱不會(huì)引起腦損傷。表現(xiàn):在進(jìn)食時(shí)因?yàn)榭摁[、大笑、活動(dòng)、突然出現(xiàn),劇烈咳嗽伴顏面發(fā)紫。處理:1、立即啟動(dòng)海姆里克氏手法;2、打120;3、通知家長(zhǎng)。四、異物吸入表現(xiàn):患兒突然起病,意識(shí)喪失,頭向后仰,兩眼上翻,凝視或斜視,牙關(guān)緊閉,可有或沒有口吐白沫,面部或四肢強(qiáng)直并有節(jié)率的搐動(dòng)。嚴(yán)重者頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,呼吸不規(guī)整,面色青紫,大小便失禁。絕大多數(shù)在5分鐘之內(nèi)自然緩解。少數(shù)可有先兆,極度煩躁,驚跳。五、驚厥(抽搐、抽風(fēng))處理:

2、1、立即置側(cè)臥位,解開衣領(lǐng),松解衣物;清除口、鼻、咽喉分泌物及嘔吐物,謹(jǐn)防吸入窒息;2、用筷子裹毛巾1—2層順勢(shì)塞在上下磨牙之間;3、按壓人中、合谷、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴;4、通知家長(zhǎng),撥打120;禁忌:用手掰口腔,肢體制動(dòng)表現(xiàn):晃晃悠悠跌倒,肢體松軟,面色蒼白,口唇顏色變淡,意識(shí)喪失,可有出冷汗。處理:1、置平臥位,抬高下肢,解開衣領(lǐng),松解衣服。2、觸有無頸動(dòng)脈搏動(dòng),如脈博消失,立即啟動(dòng)胸外心臟按壓,另:撥打120,通知家長(zhǎng)。六、暈厥胸外心臟按壓按壓部位是胸骨中、下1/3按壓頻率為80~100次/分鐘,按壓與放松時(shí)間大致相等。操作要領(lǐng):上半身前傾,兩肩要位于雙手的正上方,兩臂

3、伸直,兩肘關(guān)節(jié)不可彎曲。平穩(wěn),均勻,有規(guī)律。按壓后,要全部放松表現(xiàn):胃內(nèi)容物從口鼻腔噴出,是胃內(nèi)容物者,大多是消化不良或急性胃炎,是血性液體者(鮮紅色或咖啡色),是急性胃、十二指腸出血,伴有發(fā)燒、頭痛、意識(shí)喪失,抽搐者大多是腦炎、腦膜炎。七、嘔吐處理:1、置患兒于側(cè)臥位,解開衣領(lǐng),松解褲帶;2、清理口、鼻腔,防止嘔吐物吸入氣道;3、暫時(shí)禁食禁水;4、通知家長(zhǎng);5、嘔血者,打120或立即送最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)。原因:1、腦炎、腦膜炎、腦出血;2、嵌頓疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、包皮嵌頓;3、腸絞痛、腎輸尿管絞痛;4、異物刺入;5、發(fā)熱、夢(mèng)魘等不適;處理:通知家長(zhǎng)八、突然劇烈哭鬧頭顱外傷:頭部受傷后如果

4、出現(xiàn)短暫的不哭、松軟、面色蒼白、數(shù)十秒幾分鐘后自然蘇醒,醒后嘔吐——腦震蕩。上述情況伴有抽搐、兩側(cè)肢體不對(duì)稱或不會(huì)自然蘇醒——顱內(nèi)出血。處理:1、不驚慌,側(cè)臥等待蘇醒,不要搖晃、拍打軀體或頭部。如有頭皮挫裂傷,可用干凈的紗布或紙巾按壓止血。2、防止嘔吐物吸入。3、通知家長(zhǎng)。五分鐘不能蘇醒者,打120等待救援。九、外傷脊柱外傷:多見于劇烈的軀體撞擊,脊柱縱向受到劇烈撞擊,下肢不能活動(dòng)。處理:1、不驚慌,置平臥位,盡量不要移動(dòng),如需移動(dòng),平移搬動(dòng),嚴(yán)禁抱起2、通知家長(zhǎng),打120。肢體外傷受傷后,單肢或多肢不能活動(dòng)或劇烈疼痛,可能是骨折或關(guān)節(jié)脫位。處理:1、保持肢體位置不要?jiǎng)樱?、通

5、知家長(zhǎng),打120。內(nèi)臟破裂受傷程度較重,受傷后,病人面色蒼白,出冷汗,往往是復(fù)合傷。處理:通知家長(zhǎng),打120。表現(xiàn):受到高溫液體或燙傷,輕者僅皮膚潮紅,面積較小,重者面積較大,水皰或表皮剝脫。處理:立即掀開或剪開受傷部位的衣服,濕毛巾外敷,冷水沖洗。淡鹽水涂灼傷處,有消炎作用。推薦外用藥物:風(fēng)油精、金霉素軟膏、京萬紅軟膏。十、燙傷電擊:受到電擊后,立即傾倒,昏迷、抽風(fēng)。處理:1、立即切斷電源;2、未脫離電源者,用干燥的棍棒挑開患者;3、昏迷者立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇;4、通知家長(zhǎng),打120。十一、電擊鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比較常見的小意

6、外。緊急處理的方法:1、首先鎮(zhèn)靜,安慰?jī)和?,立即用拇指及食指將兩?cè)鼻翼向鼻中隔捏緊后壓迫止血。2、頭向前傾,面向下張口呼吸,或躺下頭墊高。決不要將頭昂起,這樣會(huì)使血咽下肚去,太多了吐出來,反會(huì)誤為嘔血。十二、流鼻血3、用冷水浸濕毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收縮止血。絕對(duì)禁止:用力將頭向后仰起的姿勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中,慌亂中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被吸進(jìn)肺里,這樣做既不安全也不衛(wèi)生。4、用消毒棉花、紗布或衛(wèi)生紙堵塞出血部位,壓迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血經(jīng)咽從嘴里出來,應(yīng)該立即去醫(yī)院鼻科急診,不可怠慢。第二部分常見傳染病一、小兒秋季腹瀉秋季腹瀉一般表現(xiàn)為,上吐下瀉、先吐后瀉

7、。大便呈“蛋花狀”。有的寶寶還會(huì)伴著發(fā)熱(中低熱)的癥狀。一般秋季腹瀉四到五天就會(huì)痊愈。有的寶寶一天會(huì)拉五六次,嚴(yán)重會(huì)拉十次、二十次之多,甚至更多。秋季腹瀉的處理辦法:1、注意預(yù)防脫水,糖鹽水,口服補(bǔ)液鹽。如果特別嚴(yán)重,就要去醫(yī)院掛水。2、大便有粘液或者帶膿時(shí)告知家長(zhǎng)需要化驗(yàn)一下大便。排除細(xì)菌性腸炎的情況。3、飲食以小米粥為主、及時(shí)補(bǔ)充糖鹽水。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、流延、厭食、發(fā)熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患

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