敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)

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1、——敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)敦煌市人民政府以人為本　結(jié)合實(shí)際大力構(gòu)筑農(nóng)民健康保障新機(jī)制（2008年1月14日）敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)敦煌市是全省第二批新農(nóng)合試點(diǎn)縣（市）之一自試點(diǎn)工作開展以來，我們以“鞏固參合率、擴(kuò)大受益面、提高受益度”為重點(diǎn)，堅(jiān)持統(tǒng)籌模式與市情實(shí)際相結(jié)合、政策規(guī)定與群眾意愿相結(jié)合，對(duì)新農(nóng)合統(tǒng)籌模式進(jìn)行積極探索和改進(jìn)，取得了階段性成效。2007年全市參合率95.29%籌資總額556.35萬元基金支出501.7萬元基金使用率90.18%敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)二

2、○○七年參合情況二○○七年基金使用情況一、工作進(jìn)展情況及分析我市開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作的三年，既是統(tǒng)籌模式不斷發(fā)展變化的三年，也是各項(xiàng)政策規(guī)定不斷健全完善的三年。在具體工作中，我們的工作措施和主要做法是“三放兩免六落實(shí)”。敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)敦煌市新農(nóng)合工作運(yùn)行情況分析匯報(bào)“三放”即：放開門診管住院放開轉(zhuǎn)院抓調(diào)整放開發(fā)展重監(jiān)管放開門診管住院一是放開門診管住院2005年新農(nóng)合試點(diǎn)初期，我市實(shí)行的是既管門診又管住院的模式放開門診管住院通過一年運(yùn)行全市統(tǒng)籌基金使用率為74.74％家庭帳戶基金使用率僅

3、為4％。4％74.4％放開門診管住院針對(duì)此實(shí)際問題，我市從2006年起對(duì)新農(nóng)合實(shí)施方案進(jìn)行了調(diào)整，推行放開門診只管住院的模式參合農(nóng)民住院率由2005年的3.5％提高到2007年的6.4％，提高了2.9個(gè)百分點(diǎn)，使參合農(nóng)民在住院報(bào)銷上得到了更多實(shí)惠放開門診管住院我市的參合率呈逐年上升的趨勢(shì)放開轉(zhuǎn)院抓調(diào)整二是放開轉(zhuǎn)院抓調(diào)整2005年新農(nóng)合試點(diǎn)初期，我市實(shí)行逐級(jí)審批轉(zhuǎn)院制度。在運(yùn)行中，農(nóng)民群眾自主擇醫(yī)的意愿非常強(qiáng)烈，加之轉(zhuǎn)院手續(xù)比較繁雜，由此引發(fā)了許多矛盾和問題，對(duì)此我們研究取消了逐級(jí)審批轉(zhuǎn)院制度。放開轉(zhuǎn)院

4、抓調(diào)整為了防止取消逐級(jí)審批轉(zhuǎn)院制度后，病人大量外流，醫(yī)療費(fèi)用大幅增加，我們及時(shí)降低了市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線提高了報(bào)銷比例采取城鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享的管理方式在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院期間，因病情需要在城鎮(zhèn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行的輔助檢查項(xiàng)目均納入報(bào)銷范圍放開轉(zhuǎn)院抓調(diào)整通過對(duì)取消逐級(jí)審批轉(zhuǎn)院制度后的數(shù)據(jù)對(duì)比分析，兩年來全市赴外就醫(yī)人數(shù)、醫(yī)療總費(fèi)用、報(bào)銷金額及實(shí)際報(bào)銷率等關(guān)鍵性指標(biāo)沒有出現(xiàn)明顯波動(dòng)新農(nóng)合基金收支比例控制在安全運(yùn)行范圍內(nèi)。放開發(fā)展重監(jiān)管三是放開發(fā)展重監(jiān)管在新農(nóng)合工作中，我們?cè)诜e極鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)創(chuàng)新，

5、改善醫(yī)療條件，提高服務(wù)水平的同時(shí)圍繞合理檢查、合理用藥、合理治療，加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管將全市參合農(nóng)民住院自費(fèi)藥品比例控制在19％以內(nèi)，較試點(diǎn)初期下降了18個(gè)百分點(diǎn)?！皟擅狻奔矗好赓M(fèi)進(jìn)行健康體檢免費(fèi)開展慢性非傳染性疾病干預(yù)工作免費(fèi)進(jìn)行健康體檢一是免費(fèi)進(jìn)行健康體檢積極履行對(duì)連續(xù)兩年沒有報(bào)銷過醫(yī)藥費(fèi)用的參合農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)體檢的承諾免費(fèi)進(jìn)行健康體檢查出各種隱匿性疾病1299人，分別給予了相應(yīng)的健康指導(dǎo)和健康干預(yù)2006年我們集中對(duì)參合農(nóng)民進(jìn)行健康體檢，體檢率達(dá)79％免費(fèi)開展慢性非傳染性疾病干預(yù)工作在新農(nóng)合

6、工作中，我們結(jié)合城鄉(xiāng)一體化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，組織鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員深入?yún)⒑限r(nóng)戶家中，開展了農(nóng)村居民健康狀況調(diào)查二是免費(fèi)開展慢性非傳染性疾病干預(yù)工作免費(fèi)開展慢性非傳染性疾病干預(yù)工作建立健康檔案23702戶88545人，建檔率達(dá)91.87%同時(shí)對(duì)慢性非傳染性疾病患者連續(xù)開展了跟蹤隨訪及健康指導(dǎo)服務(wù)“六落實(shí)”即：落實(shí)大病醫(yī)療救助政策落實(shí)慢性病門診補(bǔ)助政策落實(shí)費(fèi)用減免政策落實(shí)計(jì)劃生育補(bǔ)助政策落實(shí)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)惠政策落實(shí)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策落實(shí)大病醫(yī)療救助政策始終將大病醫(yī)療救助與新農(nóng)合工作相結(jié)合每年堅(jiān)持召開衛(wèi)

7、生、民政等多部門聯(lián)席會(huì)，定期研究相關(guān)問題落實(shí)大病醫(yī)療救助政策2007年，全市住院費(fèi)用在5000元以上的參合患者達(dá)735人次，占住院總?cè)藬?shù)的12.5％，產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)807萬元，占醫(yī)藥費(fèi)總額的46.7％，審核報(bào)銷185萬元，占報(bào)銷總額的40.5％落實(shí)大病醫(yī)療救助政策其中：總費(fèi)用在5萬元以上的11人，產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)69.3萬元，報(bào)銷12.8萬元總費(fèi)用在1—5萬元的206人，產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)394.8萬元，報(bào)銷82萬元總費(fèi)用在5000—1萬元的518人，產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)342.9萬元，報(bào)銷90.2萬元費(fèi)用段人次總費(fèi)用（萬元）報(bào)

8、銷金額（萬元）5萬元以上1169.312.81—5萬元206394.8820.5—1萬元518342.990.2落實(shí)大病醫(yī)療救助政策對(duì)住院報(bào)銷后，自付費(fèi)用仍然較高的困難家庭，積極協(xié)調(diào)民政部門進(jìn)行救助3年來，共為343戶發(fā)放大病醫(yī)療救助金89.12萬元，戶均2598元落實(shí)慢性病門診補(bǔ)助政策二是認(rèn)真落實(shí)慢性病門診補(bǔ)助政策2006年以來，我市積極抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員深入鄉(xiāng)村，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)高血壓病、糖尿病、中風(fēng)后遺癥、慢阻肺、癌癥、慢性腎炎六種慢性病進(jìn)行確診，并現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放了定額